耳前庭失衡是由多种因素引起的，包括局部病变、全身性疾病、药物副作用和外伤等。

局部病变是耳前庭失衡的主要原因之一。耳前庭是指内耳中的前庭系统，它负责维持身体平衡和空间定位。如果前庭系统受到感染、肿瘤、结石等因素的损害，就会导致耳前庭失衡。例如，良性阵发性位置性眩晕BPPV就是由于耳石错位引起的前庭不稳。

全身性疾病也常常引发耳前庭失衡。例如，糖尿病患者可能会出现糖尿病性周围神经病变，影响前庭功能。其他导致耳前庭失衡的疾病还包括颅脑损伤、中风、多发性硬化症等。

某些药物的副作用可能导致耳前庭失衡。例如，氨基糖苷类抗生素在治疗感染时可能直接损害前庭系统。一些镇静剂和抗抑郁药也可能干扰前庭功能，导致失衡。

外伤也是耳前庭失衡的一个常见原因。头部受伤时，前庭系统可能会受到损伤，导致失衡。一些运动损伤、摔跤、车祸等都可能引发耳前庭失衡。

耳前庭失衡是由局部病变、全身性疾病、药物副作用和外伤等因素引起的。了解这些引起耳前庭失衡的原因，可以帮助医生更好地诊断和治疗患者，并采取相应的措施来改善患者的症状和生活质量。