心悸伴消瘦、腹泻可能由多种原因引起。常见的原因包括心血管疾病、消化系统疾病以及某些药物或药物滥用。

心血管疾病是一种导致心悸伴消瘦、腹泻的常见原因。心血管疾病包括心律失常、心肌病以及心血管感染等。心律失常产生的不规则心跳可以导致心悸感，并消耗更多的能量，导致消瘦。心肌病和心血管感染可以导致心脏功能受损，使心脏无法有效地泵血，从而引起心悸和消瘦。

消化系统疾病也是心悸伴消瘦、腹泻的常见原因之一。疾病如肠胃炎、肠易激综合症和克隆氏病等可能导致腹泻，而长期腹泻则会导致身体吸收不良，引起体重下降。这些消化系统疾病还可能导致胃排空、肠道运动和消化酶的破坏，进一步加重腹泻和消瘦。

某些药物或药物滥用也可能导致心悸伴消瘦、腹泻。一些药物如甲状腺素、β受体激动剂和某些抗生素等可以增加心脏的活动，导致心悸感。滥用泻药长期引起腹泻，减少营养的吸收，导致消瘦。

除了上述常见原因，其他一些疾病和情况也可能导致心悸伴消瘦、腹泻。如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、焦虑和抑郁症等。这些疾病和情况可能通过不同的机制引起上述症状，如激素分泌失调、营养吸收障碍、代谢率改变等。

需要强调的是，心悸伴消瘦、腹泻是一种非特异性症状组合，具体原因需要根据患者的详细病史、体格检查和必要的实验室和影像检查来确定。因此，如果出现心悸伴消瘦、腹泻的症状，建议尽快就医以获得准确的诊断和相应的治疗。