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复禾健康网性早熟是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄要早2个标准差。目前一般认为,女孩在8岁前第二性征发育或9岁前月经来潮,男孩在9岁前开始性发育,可诊断为性早熟。由于性发育与多种因素有关,而且人的生长发育是一个连续的过程,因此并没有一个十分精确的界限。性早熟常影响青少年的身心健康,而他们的智力发育一般正常。女性性早熟很容易成为性攻击的对象,甚至发生妊娠。个别性早熟也不排除肿瘤因素。性早熟的危害:
1、特发性性早熟儿童受体内性激素影响,体格增长过早加速,骨骺融合提前,生长期缩短,生长早期停止,致使最终的成人身高低于按正常青春期发育的同龄正常儿童身高。
2、性早熟儿童虽性征发育提前,但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平,过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍,会有自卑、自闭心理,也给生活带来诸多不便,严重者甚至影响读书学习。性早熟的病因很多,可按下丘脑―垂体―性腺轴功能是否提前发动,分为中枢性和外周性两类。中枢性性早熟亦称真性性早熟,由于下丘脑―垂体―性腺轴功能过早启动,GnRH脉冲分泌,患儿除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致。只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。
1、特发性性早熟又称体质性性早熟,是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降,使促性腺素释放激素过早分泌所致,女性多见,约占女孩CPP的80%以上,而男孩则仅为40%左右。
2、继发性性早熟多见于中枢神经系统异常,包括:
①肿瘤或占位性病变:下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿,
②中枢神经系统感染,
③获得性损伤:外伤、术后放疗或化疗,④发育异常:脑积水、视中隔发育不全等。
3、其他疾病:原发性甲状腺功能减低症。外周性性早熟亦称假性性早熟。是非受控于下丘脑―垂体、性腺功能所引起的性早熟,有第二性征发育,有性激素水平升高,但下丘脑―垂体―性腺轴不成熟、无性腺的发育。
1、性腺肿瘤:卵巢颗粒―泡膜细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等。
2、肾上腺疾病:肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生等。
3、外源性:如含雌激素的药物、食物、化妆品等。
4、其他:McCune―Albright综合征。部分性性早熟单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。
有些性早熟是由于体内出现肿瘤,这些肿瘤能分泌类似性激素的物质,有时候在肿瘤还较小时,它分泌的性激素的量已经很大,足以引起性发育,所以有性早熟的患儿一定要及时看医生,及早进行诊治。
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