身热肢寒的引起主要是由于人体内部的温度分布不均衡所致。这种情况通常是身体散热能力不足导致的，可能由于以下几个原因引起：血液循环不畅、寒冷环境、内分泌失调、药物副作用或疾病等。

血液循环不畅是导致身热肢寒的常见原因之一。当人体的血液循环不良时，血液供应不足或阻塞会导致一部分身体组织无法获得足够的血液供应，从而造成周围体温的下降。通常，血液循环不畅的原因可能是长时间久坐或站立、缺乏运动、血管病变等。

寒冷的环境是引发身热肢寒的常见原因之一。当人们处于寒冷的环境中时，身体会通过降低四肢的温度来保持核心区域的温暖。这是一种保护机制，但也导致了身热肢寒的感觉。特别是在寒冷的季节或寒冷的室内环境中，身热肢寒现象更容易发生。

内分泌失调也可能导致身热肢寒的感觉。例如，甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病，患者常常感到疲倦、寒冷，四肢发凉，而体温反而升高。这是由于甲状腺激素水平降低导致了新陈代谢的减缓。

某些药物的副作用也可能导致身热肢寒。一些药物如抗抑郁药和抗精神病药会影响体温调节中枢的功能，从而导致身热肢寒的感觉。

还有一些疾病可能导致身热肢寒感。如贫血、感染性疾病、糖尿病等，这些疾病都会引起内部体温调节的紊乱，导致身热肢寒。

身热肢寒是由于内部温度分布不均衡所致。血液循环不畅、寒冷环境、内分泌失调、药物副作用或疾病都可能导致这种不适感。了解症状的原因可以帮助诊断和治疗特定的情况，并采取相应的措施来改善这种不适感。如果长期出现身热肢寒的症状，建议及时咨询医生进行检查和诊断。