咳嗽伴杵状指通常是由慢性呼吸系统疾病引起的。常见的慢性呼吸系统疾病包括慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿等。这些疾病会导致长期咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状，进而引起手指末端缺氧和代谢异常，最终形成杵状指。

咳嗽伴杵状指的原因主要有以下几点：

慢性缺氧：慢性呼吸系统疾病会导致患者长期处于缺氧状态，特别是手指末端更容易受到缺氧的影响，从而引起杵状指。

代谢异常：慢性呼吸系统疾病会导致患者体内代谢异常，特别是蛋白质代谢障碍，从而引起杵状指。

炎症反应：慢性呼吸系统疾病会导致炎症反应，而炎症反应又会引起杵状指。

遗传因素：部分家族存在遗传性杵状指的病例，这些病例通常有遗传倾向和家族史。

其他因素：某些其他因素如消化系统疾病、心血管系统疾病等也可能导致手指末端异常增生和变形，但这些情况相对较少见。

咳嗽伴杵状指主要是由慢性呼吸系统疾病引起的。这些疾病会导致患者长期缺氧、代谢异常和炎症反应，进而引起手指末端异常增生和变形。遗传因素也可能在一定程度上影响杵状指的形成。对于有慢性呼吸系统疾病的患者来说，及时治疗和控制病情对于预防和治疗杵状指具有重要意义。同时，保持良好的生活习惯和心态对于身体的恢复健康也至关重要。