宫腔积脓由多种因素引起。正常情况下，子宫内膜通过周期性的排除自身，但是如果感染侵入宫腔，就可能导致宫腔积脓的发生。

宫腔积脓的主要原因是宫颈和宫腔内的感染，如宫颈炎、附件炎等。这些感染可以通过性传播途径或是细菌感染进入宫腔。当感染进入宫腔后，由于宫腔内部的温度湿润环境，细菌得以生长繁殖，导致子宫内膜发炎甚至坏死，最终形成宫腔积脓。

宫腔积脓还可以由于子宫内膜异位症、子宫肌瘤等结构异常引起。子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞在子宫以外的部位发生异常生长，当这些异位的子宫内膜发生感染时，也容易引起宫腔积脓。而子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，如果宫腔内有肌瘤存在，细菌容易感染肌瘤与宫腔之间的空隙，进而导致积脓。

宫腔积脓是由宫颈和宫腔内的感染以及一些结构异常引起的。发现宫腔积脓的症状时，早期诊断和治疗是非常重要的，以避免严重并发症的发生。定期产检和合理的生活方式能够帮助减少宫腔积脓的风险。