产前抑郁症该怎么办

崔界峰 副主任医师

崔界峰副主任医师 北京回龙观医院  临床心理科

产前抑郁症的治疗方法包括心理治疗、药物治疗和生活方式调整,其发生与激素变化、心理压力及社会支持不足有关。心理治疗如认知行为疗法、人际关系疗法和正念疗法有助于缓解症状;药物治疗需在医生指导下使用,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂;生活方式调整包括规律作息、适度运动和均衡饮食。

1、心理治疗是产前抑郁症的重要干预手段。认知行为疗法通过改变负面思维模式来改善情绪,人际关系疗法则聚焦于改善与伴侣、家人及朋友的关系,正念疗法通过冥想和呼吸练习帮助患者缓解焦虑和压力。这些方法能有效减轻抑郁症状,且对胎儿无不良影响。

2、药物治疗在某些情况下是必要的,但需在医生指导下进行。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和氟西汀是常用药物,能调节大脑中的神经递质水平;三环类抗抑郁药如阿米替林和多塞平适用于严重病例;单胺氧化酶抑制剂如苯乙肼和异卡波肼可用于对其他药物无效的患者。使用药物时需权衡利弊,确保母婴安全。

3、生活方式调整对缓解产前抑郁症有积极作用。保持规律作息有助于稳定情绪,适度运动如散步、瑜伽和游泳能促进血液循环和释放内啡肽,均衡饮食如增加富含Omega-3脂肪酸的鱼类、全谷物和新鲜蔬果有助于改善大脑功能。寻求家人和朋友的支持,参与社交活动也能减轻孤独感和压力。

产前抑郁症需要综合治疗,心理治疗、药物治疗和生活方式调整相结合是最佳方案。患者应积极寻求专业帮助,同时通过调整生活方式和寻求社会支持来改善症状。及时干预不仅能缓解抑郁,还能促进母婴健康,为顺利分娩和产后恢复奠定良好基础。