张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
静脉曲张患者应注意避免久站久坐、穿戴弹力袜、定期抬高腿部,以促进血液回流,减轻症状。静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,静脉压力增高,血管扩张扭曲。长期站立、久坐、肥胖、妊娠等因素会增加患病风险。患者可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。
1、避免久站久坐:长时间保持同一姿势会加重下肢静脉压力,建议每隔1小时起身活动5-10分钟,促进血液循环。工作时可适当调整姿势,避免长时间站立或坐着不动。
2、穿戴弹力袜:医用弹力袜通过梯度压力帮助血液回流,减轻静脉压力。选择合适尺码,白天穿戴,晚上脱下。建议选择压力级别为15-20mmHg或20-30mmHg的弹力袜。
3、定期抬高腿部:每天将腿部抬高至心脏水平以上15-20分钟,利用重力促进血液回流。睡前可将双腿垫高10-15厘米,有助于减轻夜间症状。
4、适度运动:规律进行游泳、骑自行车、散步等有氧运动,增强下肢肌肉力量,改善血液循环。避免高强度负重运动,如举重、深蹲等,以免增加静脉压力。
5、控制体重:超重会增加下肢静脉负担,建议通过合理饮食和适量运动将体重控制在正常范围内。多吃富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果,保持大便通畅。
6、药物治疗:在医生指导下使用静脉活性药物,如地奥司明、羟苯磺酸钙等,可改善静脉功能,缓解症状。外用药膏如肝素钠软膏可减轻局部不适。
7、手术治疗:对于严重静脉曲张,可考虑微创手术,如射频消融、激光治疗、硬化剂注射等。传统手术如大隐静脉高位结扎加剥脱术适用于广泛性静脉曲张。
8、定期复查:每6-12个月进行一次血管超声检查,监测病情进展。出现皮肤色素沉着、溃疡等并发症时应及时就医。
静脉曲张患者应重视日常护理,通过综合措施控制病情发展。保持良好的生活习惯,适度运动,穿戴弹力袜,定期抬高腿部,有助于改善症状。药物治疗和手术治疗可有效缓解病情,但需在医生指导下进行。定期复查,及时处理并发症,是管理静脉曲张的关键。患者应保持积极心态,与医生密切配合,共同制定个性化治疗方案,提高生活质量。