慢性肝炎病吃什么药好最快

董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

慢性肝炎需通过抗病毒药物和护肝药物联合治疗,常用药物有恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、水飞蓟宾。具体用药需依据病毒类型、肝功能损伤程度等因素在医生指导下选择。

1、抗病毒治疗:

慢性乙肝患者可选用恩替卡韦或富马酸替诺福韦酯,这两种药物能有效抑制乙肝病毒复制。慢性丙肝患者需采用索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物,治疗周期通常为12周。使用抗病毒药物需定期监测病毒载量和肝功能。

2、护肝药物:

水飞蓟宾具有稳定肝细胞膜的作用,能减轻肝细胞炎症。双环醇可降低转氨酶水平,改善肝功能。多烯磷脂酰胆碱能促进肝细胞修复,适用于伴随脂肪肝的患者。

3、免疫调节:

胸腺肽可增强机体免疫功能,辅助控制肝炎进展。甘草酸制剂具有抗炎保肝作用,但需注意监测血压和血钾水平。匹多莫德等免疫调节剂适用于免疫功能低下的患者。

4、辅助治疗:

谷胱甘肽能清除自由基,减轻氧化应激损伤。维生素E具有抗氧化作用,可辅助改善肝纤维化。腺苷蛋氨酸可改善胆汁淤积,适合伴随黄疸的患者。

5、中药调理:

护肝片中柴胡、五味子等成分具有疏肝解郁功效。茵栀黄制剂可清热利湿退黄。强肝胶囊能改善肝脏微循环,但需在中医师指导下辨证使用。

慢性肝炎患者需长期规范用药,配合低脂高蛋白饮食,适当补充维生素B族和优质蛋白。避免饮酒和熬夜,规律进行散步等有氧运动。每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏超声,出现腹胀、皮肤黄染需及时就诊。日常注意餐具消毒和个人卫生,避免交叉感染。