许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童白血病可能由遗传因素、环境暴露、免疫系统异常、病毒感染、化学物质接触等原因引起,可通过化疗、放疗、靶向治疗、骨髓移植、免疫治疗等方式治疗。
1、遗传因素:家族中有白血病病史的儿童患病风险较高,基因突变如唐氏综合征等也可能增加患病概率。针对遗传因素,目前尚无直接治疗方法,但可通过定期体检和基因检测进行早期筛查。
2、环境暴露:长期接触苯、甲醛等有害化学物质,或暴露于高剂量辐射环境中,可能诱发白血病。减少环境中有害物质的接触,改善居住和工作环境,是预防的重要措施。
3、免疫系统异常:免疫系统功能低下或紊乱可能导致白血病发生。增强免疫力,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠,有助于降低患病风险。
4、病毒感染:某些病毒感染,如EB病毒、人类T细胞白血病病毒等,可能增加白血病的发病风险。预防病毒感染,接种疫苗、注意个人卫生、避免接触感染者,是有效的预防手段。
5、化学物质接触:长期接触农药、染发剂等化学物质,可能对造血系统造成损害,诱发白血病。减少化学物质的使用,选择环保产品,是预防的重要措施。
儿童白血病的治疗需要根据具体类型和病情制定个性化方案。化疗是主要治疗手段,常用药物包括阿糖胞苷、长春新碱、甲氨蝶呤等。放疗用于局部控制病情,靶向治疗如伊马替尼、达沙替尼等可针对特定基因突变进行治疗。骨髓移植适用于高危或复发患者,免疫治疗如CAR-T细胞疗法也在逐步推广。治疗期间,患儿需注意营养支持,多摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,有助于增强体质。家长需密切关注患儿心理状态,提供情感支持,必要时寻求专业心理辅导。