孩子半夜咳嗽厉害怎么办

孩子半夜咳嗽厉害可通过调整睡姿、保持空气湿润、口服止咳药物、排查过敏原、就医检查等方式缓解，通常由呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流、冷空气刺激、腺样体肥大等原因引起。

1、调整睡姿：

将孩子上半身垫高15-30度，采取侧卧睡姿可减轻咽喉部刺激。床头抬高有助于减少鼻腔分泌物倒流引发的刺激性咳嗽，对胃食管反流引发的夜间咳嗽尤其有效。避免使用过高枕头以免影响颈椎发育。

2、保持空气湿润：

使用加湿器保持室内湿度在50％-60％，可缓解气道干燥引发的痉挛性咳嗽。睡前用生理盐水雾化或热毛巾敷鼻能稀释呼吸道分泌物。注意定期清洗加湿器防止滋生细菌，避免添加精油等刺激性物质。

3、口服止咳药物：

经医生指导可服用右美沙芬、复方福尔可定等中枢性镇咳药，或氨溴索等祛痰药物。过敏性咳嗽需配合氯雷他定等抗组胺药物。避免自行使用含有可待因的强效镇咳剂，2岁以下幼儿慎用止咳糖浆。

4、排查过敏原：

尘螨、宠物皮屑、羽绒被褥是常见诱发因素。每周用60℃热水清洗床品，使用防螨床罩，移除卧室毛绒玩具。合并鼻塞流涕症状时，需考虑过敏性鼻炎引发的鼻后滴漏综合征，建议检测血清过敏原IgE抗体。

5、就医检查：

持续2周以上的夜间咳嗽需排查咳嗽变异性哮喘，通过肺功能检测和支气管激发试验确诊。伴随呼吸困难可能出现急性喉炎，需要雾化吸入布地奈德。长期张口呼吸伴打鼾应检查腺样体，影像学显示腺样体堵塞后鼻孔2/3以上需手术切除。

建议晚餐避免过饱，睡前2小时不进食，牛奶等流质食物可能加重胃酸反流。日常补充维生素C增强免疫力，冬季外出佩戴口罩隔离冷空气。观察咳嗽发作的时间和诱因，记录咳嗽特征（犬吠样、金属音等）便于医生判断病因，避免持续使用蜂蜜水等偏方延误治疗。