破伤风肌注要加盐水吗

破伤风抗毒素肌注通常需用生理盐水稀释，稀释比例根据药品说明书调整。具体操作需遵循无菌原则、核对药品批号、观察过敏反应、掌握注射技巧、妥善处理医疗废物。

1、无菌操作：注射前需用碘伏消毒皮肤，使用一次性注射器抽取药液。生理盐水作为稀释溶剂可减少局部刺激，稀释后药液需现配现用避免污染。

2、批号核对：破伤风抗毒素需与稀释用生理盐水批号匹配。不同厂家生产的抗毒素效价存在差异，使用前需双人核对药品有效期及外观性状。

3、过敏监测：皮试阴性者方可肌注，注射后需观察30分钟。出现荨麻疹或呼吸困难需立即皮下注射肾上腺素，备好抗组胺药如氯雷他定、地塞米松等急救药品。

4、注射技巧：选择臀大肌或三角肌进行深部肌注。进针后回抽无血再推注药液，注射速度控制在1ml/10秒，推注完毕按压针眼3分钟。

5、废物处理：使用后的安瓿需放入锐器盒，污染棉签按感染性废物处置。未用完的药液需标注废弃时间，超过2小时不得再次使用。

破伤风预防需配合伤口清创处理，24小时内完成免疫接种效果最佳。日常注意避免铁锈污染伤口，高危职业人群建议定期接种破伤风类毒素疫苗。注射后三天内避免剧烈运动，出现注射部位硬结可局部热敷促进吸收。