胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
乳腺癌患者的饮食调整需兼顾营养支持与疾病管理,需避免高脂高糖、含雌激素食物、酒精、加工肉制品及过量红肉。
乳腺癌患者应限制饱和脂肪和精制糖摄入。高脂饮食可能促进雌激素合成,增加复发风险;高糖饮食易导致肥胖,影响内分泌平衡。建议选择橄榄油、鱼类等健康脂肪,用全谷物替代精制碳水。
蜂王浆、雪蛤等动物性补品含外源性雌激素,可能刺激激素受体阳性乳腺癌细胞生长。豆制品虽含植物雌激素,但研究显示适量摄入安全,每日豆腐不超过100克为宜。
酒精代谢产物乙醛具有明确致癌性,会干扰DNA修复。即使少量饮酒也可能升高血液雌激素水平,建议完全戒断。红酒中的白藜芦醇不足以抵消其危害。
香肠、培根等含硝酸盐类防腐剂,在体内转化为亚硝胺致癌物。熏制肉品中的多环芳烃同样具有促癌作用。每周加工肉摄入建议控制在50克以内。
牛羊肉中的血红素铁可能诱导氧化应激,高温烹饪产生的杂环胺会损伤细胞。每周红肉摄入量应≤350克,优先选择禽肉、深海鱼类作为蛋白质来源。
乳腺癌患者需建立多样化膳食结构,每日保证500克非淀粉类蔬菜和200克水果摄入,适量补充菌菇类及十字花科蔬菜。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免烧烤煎炸。规律进行有氧运动结合抗阻训练,每周150分钟中等强度运动可改善预后。治疗期间出现食欲减退时可少量多餐,必要时在医师指导下使用肠内营养制剂。定期监测体重变化,维持BMI在18.5-24.9区间。所有饮食调整需与主治医生及营养师充分沟通,避免盲目进补或极端忌口。