乳腺癌的预防有哪些方法

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

乳腺癌的预防方法包括保持健康体重、限制酒精摄入、规律运动、母乳喂养、定期筛查。

1、控制体重:

超重或肥胖会增加乳腺癌风险,尤其是绝经后女性。脂肪组织可产生雌激素,高水平雌激素与某些类型乳腺癌相关。通过均衡饮食和运动将体重指数控制在18.5-24之间,减少高糖高脂食物摄入,增加全谷物和蔬果比例。

2、限制饮酒:

酒精会干扰肝脏代谢雌激素的能力,每日饮酒超过15克约1杯可使风险增加10%。建议女性每日饮酒不超过1标准杯,或选择无酒精替代品。长期酗酒者需逐步减量并寻求专业戒酒帮助。

3、坚持运动:

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,或75分钟高强度运动如跑步,可降低雌激素水平。运动形式建议多样化,结合抗阻训练如哑铃、弹力带练习,每周2-3次以增强肌肉量。

4、母乳喂养:

哺乳期雌激素水平较低,每哺乳12个月可降低4.3%的乳腺癌风险。建议纯母乳喂养至少6个月,持续至2岁。哺乳期间乳腺细胞分化成熟,减少对致癌物的敏感性,同时促进乳腺组织代谢更新。

5、定期筛查:

40岁以上女性应每年进行乳腺超声和钼靶检查,高风险人群可提前至30岁。筛查可早期发现乳腺异常,及时干预。基因检测适用于有家族史者,BRCA1/2突变携带者需加强监测或考虑预防性药物治疗。

预防乳腺癌需建立长期健康习惯,每日摄入500克不同种类蔬菜水果,优先选择十字花科蔬菜如西兰花。每周进行3次30分钟以上的有氧运动,结合瑜伽等减压活动。避免使用含雌激素的化妆品和保健品,减少环境雌激素暴露。高风险人群可在医生指导下使用他莫昔芬等预防性药物,但需严格评估适应症和禁忌症。建立个人健康档案,记录月经周期、生育史等变化,发现乳房异常及时就诊。