人流后不来月经的原因

人流后月经延迟可能由激素水平紊乱、子宫内膜损伤、宫腔粘连、精神压力过大、多囊卵巢综合征等因素引起。

1、激素紊乱：

人工流产会突然终止妊娠，导致绒毛膜促性腺激素水平急剧下降，下丘脑-垂体-卵巢轴功能需要时间恢复。这种情况通常伴随乳房胀痛、情绪波动等表现。可通过规律作息、补充维生素E等方式调节，一般1-3个月经周期可自行恢复。

2、内膜损伤：

手术操作可能损伤子宫内膜基底层，影响内膜周期性增生脱落。这类患者可能伴有下腹隐痛、经量减少。建议进行超声检查评估内膜厚度，必要时采用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，常用药物包括补佳乐、黄体酮胶囊等。

3、宫腔粘连：

术后炎症反应可能导致宫腔前后壁粘连，临床表现为闭经或周期性腹痛。通过宫腔镜检查可确诊，轻度粘连可行宫腔镜分离术，严重者需放置节育环防止再次粘连，术后配合阿司匹林改善内膜血流。

4、心理因素：

焦虑抑郁情绪会抑制促性腺激素释放，延缓月经恢复。此类人群多伴有失眠、食欲改变等症状。建议通过心理咨询、正念冥想缓解压力，必要时短期使用谷维素调节植物神经功能。

5、卵巢病变：

原有内分泌疾病如多囊卵巢综合征可能在流产后加重，表现为持续闭经伴痤疮、多毛。需检测性激素六项，使用达英-35调节雄激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。

术后应保持清淡饮食，适量增加优质蛋白如鱼肉、蛋类摄入，避免生冷辛辣食物。每周进行3-5次低强度运动如散步、瑜伽，保证每日7-8小时睡眠。若术后60天仍未行经，或出现剧烈腹痛、发热需及时就医，排除妊娠残留、感染等并发症。定期妇科检查有助于早期发现异常，遵医嘱进行个性化治疗。