聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
宝宝甲沟炎可能自愈,但需根据病情严重程度判断,轻度可通过日常护理改善,严重者需医疗干预。
早期甲沟炎表现为局部红肿、轻微疼痛,多因指甲修剪不当或局部微小创伤引起。保持患处清洁干燥,每日用温水浸泡10分钟,涂抹碘伏消毒,避免挤压或撕扯甲周皮肤。
若出现黄色渗液或化脓,提示细菌感染。需局部使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,配合无菌纱布包扎。避免穿紧窄鞋袜,减少脚趾摩擦。
反复发作可能与嵌甲、真菌感染有关。嵌甲需矫正指甲生长方向,真菌感染需联用抗真菌药物如特比萘芬乳膏。伴随明显肿胀时可能需口服头孢克洛等抗生素。
形成甲下脓肿时需由医生行引流术,清除脓液后放置引流条。严重嵌甲可能需部分甲板拔除,术后定期换药预防复发。
正确修剪指甲呈平直形,保留1-2毫米白边。选择透气宽松的鞋袜,运动后及时清洁双脚。婴幼儿避免长时间戴手套,防止指甲抓伤皮肤。
日常可增加富含维生素A、C的食物如胡萝卜、橙子促进伤口愈合,避免高糖饮食加重炎症。观察3天后无改善或出现发热、淋巴结肿大需及时就医。保持患肢抬高减轻肿胀,睡眠时用干净棉球隔开患趾与邻近脚趾。