乳腺癌的早期症状是什么

乳腺癌早期症状可能表现为无痛性肿块、皮肤改变、乳头异常、腋窝淋巴结肿大、非周期性疼痛。

1、无痛性肿块：

乳房内出现质地坚硬、边界不清的肿块是乳腺癌最常见早期表现，约80%患者以此为首发症状。肿块通常单发、活动度差，触诊时可能伴有轻微粘连感。建议每月月经结束后进行乳房自检，发现异常及时就医。

2、皮肤改变：

肿瘤侵犯Cooper韧带可能导致皮肤凹陷呈现"酒窝征"，晚期可出现"橘皮样"改变。部分患者会出现局部皮肤发红、温度升高，需与乳腺炎鉴别。皮肤改变多出现在乳房外上象限，建议记录变化轨迹。

3、乳头异常：

乳头回缩、偏斜或糜烂可能提示肿瘤侵犯乳腺导管。病理性乳头溢液多为血性或浆液性，单孔自发溢出需警惕。乳头湿疹样改变Paget病表现为鳞屑、渗液，易误诊为皮肤病。

4、腋窝淋巴结肿大：

同侧腋窝淋巴结肿大提示可能存在淋巴转移，初期淋巴结质地坚硬、活动尚可。约30%早期患者出现此症状，需结合影像学评估。锁骨上淋巴结肿大时已属晚期表现。

5、非周期性疼痛：

约10%患者以持续性隐痛或刺痛就诊，疼痛与月经周期无关。炎性乳腺癌可能伴有灼痛感，夜间加重。疼痛定位模糊时应排除肋软骨炎等疾病。

建议40岁以上女性每年进行乳腺超声联合钼靶检查，高风险人群可提前至35岁。保持BMI指数18.5-23.9，每周进行150分钟中等强度运动，限制酒精摄入每日不超过15g。哺乳超过12个月可降低7%发病风险，避免使用含雌激素的保健品。出现症状应及时至乳腺专科就诊，通过超声引导穿刺活检明确诊断。