剖腹产后奶水少怎么办

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

剖腹产后奶水少可通过调整哺乳姿势、增加哺乳频率、保证营养摄入、心理疏导、药物辅助等方式改善。乳汁分泌不足通常由手术应激、哺乳技巧不当、营养缺乏、激素水平波动、心理压力等原因引起。

1、哺乳姿势:

正确的哺乳姿势有助于婴儿有效吸吮刺激泌乳。采用摇篮式或橄榄球式抱姿,确保婴儿含住大部分乳晕而非仅乳头。剖宫产伤口疼痛时可侧卧哺乳,用枕头支撑腰背部减少腹部压力。

2、哺乳频率:

每日哺乳8-12次能持续刺激催乳素分泌。即使乳汁不足也坚持每2小时哺乳一次,夜间哺乳尤为重要。短暂使用吸奶器排空乳房可模拟婴儿吸吮信号,促进乳汁合成。

3、营养支持:

每日需额外摄入500大卡热量和80g蛋白质。多食用鲫鱼豆腐汤、花生猪蹄汤等富含优质蛋白的膳食,补充核桃、杏仁等坚果。保证2000ml饮水量,温水小口频饮优于一次性大量饮水。

4、心理调节:

术后焦虑和疼痛会抑制催产素释放。通过音乐疗法、正念呼吸缓解紧张情绪,家人应分担育儿压力。避免频繁询问奶水量增加产妇心理负担。

5、医疗干预:

乳汁分泌不足可能与甲状腺功能减退、贫血等因素有关,通常表现为持续乳胀感缺乏、婴儿体重增长缓慢等症状。医生可能建议服用通乳颗粒、维生素B6或甲氧氯普胺,需严格遵医嘱用药。

剖腹产后泌乳延迟属常见现象,通常2-3周逐渐改善。哺乳期需避免韭菜、麦芽等回奶食物,坚持乳房按摩配合热敷。适度进行产后康复操促进血液循环,如出现发热、乳房硬块需警惕乳腺炎。若调整后仍无改善,建议至母乳喂养门诊评估催乳素水平。