乳腺癌化疗的注意事项

乳腺癌化疗需注意感染预防、药物副作用管理、营养支持、心理调节及定期复查五个方面，通过规范护理可提升治疗效果。

1、感染预防：

化疗会抑制骨髓造血功能导致白细胞减少，增加感染风险。保持居住环境清洁，每日通风2-3次；避免接触人群密集场所；饭前便后用抗菌洗手液清洁。出现发热超过38℃或寒战需立即就医。

2、副作用处理：

化疗常见副作用包括恶心呕吐、脱发和口腔溃疡。止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼可缓解消化道反应；使用温和洗发水减少脱发刺激；生理盐水漱口预防口腔黏膜炎。腹泻时需补充电解质溶液。

3、营养补充：

化疗期间每日需摄入1.2-1.5g/kg蛋白质维持肌肉量，选择鱼肉、鸡蛋、豆腐等易消化蛋白。少食多餐避免油腻，增加香蕉、燕麦等富钾食物。严重食欲减退时可考虑营养科会诊。

4、心理支持：

焦虑抑郁发生率可达40%，参加病友互助小组能改善情绪。正念冥想、深呼吸训练每日15-20分钟有助于缓解压力。家属需避免过度保护，保持平等沟通。

5、监测随访：

每周检测血常规观察中性粒细胞绝对值，肝功能异常时需调整化疗方案。治疗结束后每3个月复查乳腺超声和肿瘤标志物，2年内每半年进行骨扫描检查。

化疗期间建议每日进行30分钟低强度运动如散步、瑜伽，维持基础代谢率。饮食注意补充维生素C柑橘类和维生素D深海鱼，避免生冷食物。建立症状日记记录体温、排便及不适感，复诊时提供给医生参考。治疗结束后仍需持续5-10年内分泌治疗的患者，应严格遵医嘱服药并监测骨密度。