前列腺癌手术需要住院多久

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

前列腺癌手术后通常需要住院5至7天。具体住院时间需根据手术方式、患者恢复情况及是否存在并发症综合评估。

1、手术方式影响住院时长:

传统开放手术因创面较大,住院时间可能延长至7-10天;腹腔镜或机器人辅助手术创伤较小,住院时间可缩短至3-5天。术中若需扩大淋巴结清扫范围或存在血管神经重建等复杂操作,术后需延长观察期。

2、术后恢复关键指标:

导尿管留置时间平均为7-14天,需监测尿色及尿量;术后48小时内重点观察出血风险,血红蛋白稳定后方可拔除引流管。肠道功能恢复是重要节点,多数患者术后3天可逐步恢复流质饮食。

3、并发症的预防管理:

尿失禁和勃起功能障碍是常见术后问题,早期进行盆底肌训练可改善预后。感染预防需持续至出院后,包括切口护理和抗生素使用规范。血栓风险需通过间歇充气加压装置和早期下床活动控制。

术后康复需持续3-6个月,建议每日进行30分钟步行锻炼,避免骑行等压迫会阴部运动。饮食应增加番茄、西兰花等富含茄红素和吲哚类物质的食物,限制红肉及高脂乳制品摄入。定期复查前列腺特异性抗原水平,术后1年内每3个月检测1次。保持会阴部清洁干燥,夜间排尿间隔不超过4小时。心理疏导需关注性功能焦虑,伴侣共同参与康复训练效果更佳。