人流会不会影响不孕

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

人工流产手术可能对生育能力造成影响,但并非绝对导致不孕。手术操作规范、术后护理得当的情况下,多数女性仍可正常怀孕。影响生育的主要风险包括子宫内膜损伤、宫腔粘连或输卵管炎症等并发症。

1、手术操作与并发症风险:

不规范的手术操作可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜变薄或宫腔粘连,影响受精卵着床。反复流产会显著增加风险,单次流产且术后恢复良好者,不孕概率较低。术后感染未及时控制可能引发输卵管炎,造成输卵管堵塞或积水,阻碍精卵结合。

2、个体差异与恢复情况:

年轻女性卵巢功能良好且无基础妇科疾病者,术后3-6个月经周期可逐步恢复。存在多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等基础疾病者,流产可能加重原有病情。术后需通过超声监测内膜厚度,若持续低于7mm需干预治疗。

流产后应避免剧烈运动及性生活1个月,遵医嘱使用抗生素预防感染。饮食需补充优质蛋白和铁元素,如瘦肉、动物肝脏等促进内膜修复。术后3个月经周期后建议评估激素水平,计划怀孕前可进行输卵管造影检查。保持规律作息与情绪稳定,过度焦虑可能通过下丘脑-垂体轴影响排卵功能。适度有氧运动如散步、瑜伽有助于盆腔血液循环恢复。