脑卒中mRS评分标准

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

脑卒中mRS评分标准主要用于评估患者神经功能恢复状况,评分范围0-6分,具体包括完全无症状、有症状但无残疾、轻度残疾、中度残疾、重度残疾、死亡六个等级。

1、0分标准:

患者完全无症状且无任何神经功能缺损表现,能够正常进行所有日常活动和工作,体格检查未发现阳性体征,影像学检查可能显示陈旧性病灶但无急性期改变。

2、1分标准:

患者存在轻微症状但未出现明显功能障碍,可独立完成所有日常活动,可能出现轻度面瘫或肢体麻木等体征,但不影响生活自理能力和工作能力。

3、2分标准:

患者出现轻度残疾但能独立处理自身事务,存在明显神经功能缺损如单侧肢体轻瘫或共济失调,行走可能需要辅助器具但不需要他人持续照料。

4、3分标准:

患者表现为中度残疾需部分生活协助,存在显著运动功能障碍如偏瘫或严重共济失调,日常生活如穿衣进食等需要他人帮助,但能独立行走短距离。

5、4分标准:

患者呈现重度残疾需完全依赖他人照料,无法独立行走和维持基本生活需求,可能伴有严重失语或认知障碍,但意识清醒能执行简单指令。

脑卒中患者康复期需根据mRS评分制定个性化训练方案,0-1分者可进行有氧运动和精细动作训练,2-3分者应侧重平衡功能与日常生活能力重建,4分以上患者需要专业康复团队介入。饮食建议采用地中海饮食模式,控制钠盐摄入并保证优质蛋白补充,同时监测血压血糖等基础指标。家属应学习正确辅助技巧,避免过度保护导致功能废用,定期复查评估神经功能恢复进度。