李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以正常进行性生活。糖尿病对性生活的影响主要有血糖波动、神经损伤、血管病变、心理因素、药物副作用等因素。
血糖过高或过低可能影响性功能,男性可能出现勃起功能障碍,女性可能出现阴道干涩。保持血糖稳定是维持正常性功能的基础,需定期监测血糖并遵医嘱调整降糖方案。
长期高血糖可能导致周围神经病变,影响生殖器官感觉和性反应。糖尿病患者出现性功能障碍时需排查神经病变,早期干预可延缓病情进展。
糖尿病微血管病变会影响生殖器官血液供应,导致男性勃起硬度不足,女性性唤起障碍。控制血压血脂、改善微循环有助于减轻血管病变对性功能的影响。
疾病带来的焦虑抑郁情绪可能降低性欲,伴侣间的沟通理解尤为重要。必要时可寻求心理咨询,缓解因疾病产生的心理压力。
部分降糖药物可能影响性功能,如噻唑烷二酮类药物可能导致体液潴留。若出现药物相关性功能障碍,应及时与主治医生沟通调整用药方案。
糖尿病患者维持规律性生活需注意:餐后2小时血糖控制在10毫摩尔每升以下较为安全;避免空腹或注射胰岛素后立即进行性生活;准备含糖食品预防低血糖;选择舒适体位减少体力消耗;保持适度频率,以次日不感疲劳为宜。日常需坚持糖尿病饮食,适当进行有氧运动改善血液循环,定期检查糖化血红蛋白和并发症情况。伴侣双方应加强沟通,共同面对疾病带来的挑战,必要时可咨询专科医生获取针对性建议。