聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
龟头炎的治疗药物主要有克霉唑乳膏、红霉素软膏、曲安奈德益康唑乳膏等。龟头炎通常由真菌感染、细菌感染、过敏反应、卫生不良、包皮过长等因素引起。
真菌性龟头炎多由白色念珠菌感染引起,表现为龟头红斑、瘙痒和白色分泌物。克霉唑乳膏具有抗真菌作用,能有效抑制念珠菌生长。使用前需清洁患处,保持局部干燥。真菌感染易复发,治疗期间应避免性生活。
细菌性龟头炎常见致病菌为链球菌和葡萄球菌,症状包括红肿、疼痛和脓性分泌物。红霉素软膏作为广谱抗生素,能杀灭多数革兰氏阳性菌。细菌感染可能伴随尿道炎,需注意排尿症状变化。保持外阴清洁可预防细菌滋生。
接触性龟头炎多因对洗涤剂、避孕套等物质过敏,表现为剧烈瘙痒和水肿。曲安奈德益康唑乳膏含抗炎和抗过敏成分,可缓解局部过敏症状。过敏体质者应避免接触已知过敏原。严重过敏反应需配合口服抗组胺药物。
局部清洁不足会导致污垢堆积,刺激龟头黏膜引发炎症。每日用温水清洗包皮垢是基础护理措施。合并感染时需配合药物治疗。建议选择透气棉质内裤,避免久坐潮湿环境。包皮过长者更需加强清洁。
包茎或包皮过长易藏匿病原体,增加反复感染风险。急性期控制感染后可考虑包皮环切手术。术后需保持伤口干燥,定期消毒换药。包皮问题解决后能显著降低龟头炎复发率。
龟头炎患者日常应避免辛辣刺激食物,多饮水促进代谢。选择宽松透气衣物,减少局部摩擦。治疗期间暂停性生活,伴侣需同步检查。保持规律作息,增强免疫力有助于预防复发。出现持续红肿、溃疡或发热等症状应及时就医。