仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
附睾炎可能由细菌感染、尿路感染逆行传播、性传播疾病、前列腺炎继发感染、医源性操作等因素引起。附睾炎的治疗方法有抗生素治疗、止痛消炎、阴囊托高、局部冷敷、手术引流等。
大肠杆菌、葡萄球菌等病原体经尿道逆行感染是附睾炎最常见病因。急性期需选用左氧氟沙星、头孢曲松等敏感抗生素,慢性反复发作需排查泌尿系统结构异常。
膀胱炎或前列腺炎患者病原体通过输精管蔓延至附睾。治疗需同步处理原发感染灶,配合盐酸坦索罗辛改善排尿功能,避免尿液反流加重感染。
淋球菌或衣原体感染可通过性接触传播至附睾。明确病原体后需针对性使用头孢克肟或多西环素,性伴侣应同期治疗以防交叉感染。
慢性前列腺炎患者炎症可能扩散至相邻附睾。除抗生素外可配合前列舒通胶囊等中成药调理,避免久坐压迫加重盆腔充血。
导尿、膀胱镜等操作可能将器械携带的细菌带入尿道。术后出现阴囊胀痛需警惕感染,及时进行尿培养和药敏试验指导用药。
急性期应卧床休息并避免性活动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。日常增加冬瓜、薏仁等利尿食物摄入,适度进行盆底肌训练促进局部血液循环。戒烟限酒有助于降低复发风险,若出现高热或脓肿形成需立即就医。