结肠癌的病因是什么

结肠癌可能由遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症、肠道息肉恶变、肥胖与缺乏运动等原因引起。

1、遗传因素：

约20%结肠癌患者存在家族聚集性，林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病显著增加发病风险。这类患者通常发病年龄较早，建议直系亲属定期进行结肠镜筛查。

2、高脂低纤维饮食：

长期摄入红肉、加工肉类及高动物脂肪食物会促进胆汁酸分泌，刺激肠黏膜增生。膳食纤维摄入不足则导致肠道蠕动减缓，致癌物质与肠壁接触时间延长。建议每日膳食纤维摄入量不低于25克。

3、慢性肠道炎症：

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者，持续存在的肠黏膜损伤修复过程可能诱发异型增生。病史超过10年的广泛性结肠炎患者癌变风险较常人高10-20倍。

4、肠道息肉恶变：

腺瘤性息肉是最常见的癌前病变，直径超过1厘米的绒毛状腺瘤恶变率达30%-50%。从息肉发展为浸润癌通常需要5-15年，定期内镜下切除可阻断癌变进程。

5、肥胖与缺乏运动：

体重指数超过30会引发慢性炎症状态和胰岛素抵抗，脂肪组织分泌的瘦素等激素可能促进肿瘤生长。每周进行150分钟中等强度运动可使结肠癌风险降低24%。

预防结肠癌需建立健康生活方式，每日保证500克以上蔬菜水果摄入，限制加工肉制品食用。50岁以上人群建议每5-10年进行结肠镜检查，高危人群应提前至40岁开始筛查。出现排便习惯改变、便血、腹痛等预警症状时需及时就医。