盆腔炎与宫颈炎的区别是什么

盆腔炎与宫颈炎的主要区别在于发病部位、症状表现和并发症风险。盆腔炎是女性上生殖道感染，宫颈炎则局限于宫颈部位，两者在致病菌、临床表现和治疗方案上均有差异。

1、发病部位：

盆腔炎累及子宫、输卵管、卵巢等上生殖器官，炎症可能扩散至盆腔腹膜；宫颈炎仅发生在宫颈管黏膜及宫颈阴道部，属于下生殖道感染。盆腔炎多由上行感染引起，宫颈炎常与局部机械损伤或性传播病原体相关。

2、典型症状：

盆腔炎表现为下腹持续性疼痛、发热、异常阴道分泌物，严重者可出现寒战、高热；宫颈炎以脓性白带、性交后出血、宫颈充血水肿为主要特征，通常无全身症状。盆腔炎疼痛位置更深且范围更广，宫颈炎不适多局限于宫颈区域。

3、致病因素：

盆腔炎多由淋球菌、衣原体等性传播病原体混合厌氧菌感染导致；宫颈炎常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、单纯疱疹病毒等。盆腔炎往往继发于宫颈炎未及时治疗后的上行感染，但两者可独立发生。

4、检查方法：

盆腔炎需通过妇科双合诊、血常规、C反应蛋白、盆腔超声或MRI综合判断；宫颈炎主要依赖阴道镜检查、宫颈分泌物培养及HPV检测。盆腔炎患者宫颈举痛明显，宫颈炎可见宫颈糜烂样改变或黏液脓性分泌物。

5、并发症差异：

盆腔炎可能导致输卵管粘连、不孕、异位妊娠及慢性盆腔痛；宫颈炎长期未治可能进展为宫颈上皮内瘤变，但很少直接引起不孕。盆腔炎急性发作需住院静脉抗生素治疗，宫颈炎以局部用药和口服抗生素为主。

预防两类炎症均需注意性生活卫生、避免频繁阴道冲洗、定期妇科检查。急性期应禁止性生活，盆腔炎患者需卧床休息，宫颈炎治疗期间建议配偶同步检查。饮食宜清淡富含蛋白质，补充维生素C增强免疫力，避免辛辣刺激食物。出现异常分泌物或下腹疼痛持续2天以上应及时就诊，未生育女性更应警惕盆腔炎对生育功能的影响。