有性生活的可以打宫颈癌疫苗吗

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

有性生活的人群可以接种宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗HPV疫苗的接种效果主要与HPV病毒感染状态、年龄、疫苗类型等因素有关。

1、HPV感染状态:

即使已有性生活,只要未感染疫苗所覆盖的HPV亚型,接种仍能有效预防相关感染。疫苗对已感染的亚型无治疗作用,但可预防其他未感染的亚型。建议接种前进行HPV筛查,但非强制要求。

2、年龄因素:

世界卫生组织推荐9-45岁女性接种HPV疫苗,最佳接种年龄为首次性行为前。但有性生活后接种仍能降低感染风险,尤其是26岁以下人群效果更显著。45岁前接种均有一定保护作用。

3、疫苗类型选择:

目前国内有二价、四价和九价HPV疫苗,价数越高覆盖的HPV亚型越多。九价疫苗可预防90%的宫颈癌,是优先选择。若已超九价疫苗年龄限制16-26岁,可选择四价疫苗20-45岁。

4、接种程序:

无论是否有性生活,HPV疫苗均需完成3剂接种0、1-2、6月。若因怀孕中断接种,产后可继续完成剩余剂次。哺乳期女性接种安全性已获证实。

5、保护效果:

临床试验显示,有性生活女性接种后抗体阳转率仍达90%以上。即使曾感染HPV,接种后对未感染亚型的保护效力与无性史人群无显著差异。接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。

建议接种HPV疫苗前后保持健康生活方式,避免吸烟、熬夜等降低免疫力的行为。日常注意安全性行为,使用避孕套可减少HPV传播风险。饮食上多摄入富含维生素A、C、E及叶酸的食物,如深色蔬菜、柑橘类水果、坚果等,有助于维持宫颈健康。接种后可能出现局部红肿、低热等反应,通常2-3天自行缓解,若持续不适需就医。定期妇科检查如TCT、HPV检测仍是预防宫颈癌的重要措施,不可因接种疫苗而忽视。