乳腺癌化疗后的注意事项有哪些

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

乳腺癌化疗后需注意感染预防、饮食调整、心理疏导、运动康复及定期复查。化疗后的护理措施主要有感染防护、营养支持、情绪管理、适度锻炼和随访监测。

1、感染防护:

化疗会抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少,增加感染风险。需保持居住环境清洁,每日通风换气;避免前往人群密集场所;注意个人卫生,餐前便后规范洗手。出现发热超过38℃、持续咳嗽等症状需立即就医。

2、营养支持:

化疗易引发恶心呕吐、味觉改变等不良反应。建议采用少食多餐方式,选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品,搭配新鲜果蔬补充维生素。烹饪时减少油腻,避免辛辣刺激。若进食困难可咨询临床营养师制定个性化方案。

3、情绪管理:

化疗后可能出现焦虑抑郁等心理问题。可通过正念冥想、音乐疗法缓解压力,参加乳腺癌患者互助小组获得社会支持。家属应给予充分陪伴,发现持续情绪低落需寻求专业心理干预。

4、适度锻炼:

体力恢复后应进行低强度运动,如散步、瑜伽、八段锦等,每周3-5次,每次20-30分钟。运动有助于改善疲劳状态,增强免疫功能,但需避免剧烈活动防止跌倒。出现心悸气促应立即停止运动。

5、随访监测:

按医嘱定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物,通常化疗结束后2年内每3-6个月复查一次。关注新发骨痛、头痛等异常症状,及时进行影像学检查。同时需监测化疗远期副作用如心脏毒性、继发肿瘤等。

乳腺癌化疗后康复期需建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠。可适量食用增强免疫力的食物如香菇、枸杞,但避免盲目服用保健品。上肢淋巴水肿患者应进行专业康复训练,穿戴压力袖套。保持积极心态,避免过度劳累,戒烟限酒。治疗结束后仍要坚持健康生活方式,定期乳腺自查,每年进行乳腺超声或钼靶检查。出现任何异常体征都应及时与主治医生沟通,切勿自行处理。