外阴瘙痒症怎么止痒

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

外阴瘙痒可通过保持局部清洁、穿透气棉质内裤、使用抗真菌药物、口服抗组胺药、局部冷敷等方式缓解。瘙痒通常由阴道感染、皮肤过敏、激素变化、衣物刺激、慢性疾病等因素引起。

1、保持清洁:

每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用肥皂或沐浴露等碱性清洁剂。清洗后轻轻拍干水分,避免用力擦拭。经期需及时更换卫生巾,减少局部潮湿刺激。糖尿病患者需特别注意血糖控制,高血糖易诱发真菌感染。

2、衣物选择:

选择纯棉透气的内裤,避免穿着化纤材质或过紧的裤子。每日更换内裤并用60℃以上热水烫洗消毒。新购内衣需充分洗涤后再穿着,避免染料残留刺激。运动后及时更换潮湿衣物,减少摩擦和汗液刺激。

3、药物干预:

真菌感染可选用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑栓剂,细菌性阴道炎需使用甲硝唑制剂。过敏引起的瘙痒可口服氯雷他定或西替利嗪。更年期女性可在医生指导下使用雌激素软膏改善局部干燥。所有药物均需遵医嘱使用。

4、冷敷止痒:

急性瘙痒发作时可用冷藏的生理盐水纱布湿敷10-15分钟,每日2-3次。避免直接使用冰块接触皮肤。冷敷后涂抹无刺激的保湿霜,如含维生素E的乳膏。冷敷能暂时收缩血管,缓解神经末梢的敏感度。

5、病因治疗:

反复发作需排查糖尿病、甲状腺疾病等系统性疾病。滴虫性阴道炎需伴侣同步治疗。外阴白斑等皮肤病需皮肤科专项处理。长期使用抗生素者可能需补充益生菌。精神紧张会加重瘙痒,必要时可进行心理疏导。

日常避免食用辛辣刺激食物,如辣椒、酒精等可能加重血管扩张的饮食。可适量增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物。选择温和无香的卫生用品,如厕后从前向后擦拭。穿着宽松睡衣睡眠,避免夜间抓挠。持续瘙痒超过1周或伴随异常分泌物、溃疡等症状时需及时妇科就诊,必要时进行白带常规、血糖检测等检查。绝经后女性可适当补充大豆异黄酮等植物雌激素,改善黏膜弹性。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力,减少复发。