张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
药物流产后不需要绝对卧床,适当活动有助于促进子宫恢复。主要注意事项包括避免剧烈运动、观察出血量、保持卫生、合理饮食、定期复查。
药物流产后子宫内膜处于修复期,剧烈运动可能加重出血或引发感染。建议选择散步等低强度活动,避免跑跳、提重物或长时间站立。日常家务活动可正常进行,但需控制强度和时间。
正常药物流产后出血量应逐渐减少,持续时间一般不超过2周。若出血量突然增多每小时浸透一片卫生巾、出现大血块或持续超过3周,可能提示流产不全或感染,需及时就医进行超声检查。
流产后宫颈口处于开放状态,需特别注意会阴清洁。每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,2周内禁止盆浴、游泳和性生活。出现发热、异味分泌物等感染征兆时需立即就诊。
补充富含铁和蛋白质的食物有助于身体恢复,如瘦肉、动物肝脏、菠菜等。避免生冷辛辣刺激食物,可适量增加红枣、枸杞等补气血食材。同时保持充足水分摄入,促进代谢废物排出。
药物流产后7-10天需复查超声,确认宫腔内无残留组织。若存在残留物可能需行清宫术。术后1个月需复查激素水平和子宫内膜恢复情况,指导后续避孕方案。
药物流产后身体恢复期需保证充足睡眠,可采取半卧位休息减轻盆腔充血。适当进行凯格尔运动有助于盆底肌恢复,但需避免增加腹压的动作。保持心情舒畅,流产后卵巢功能通常1-2个月恢复,期间可能出现月经紊乱属正常现象。若出现持续腹痛、异常阴道流血或闭经超过40天,应及时到妇科就诊排查并发症。流产后子宫内膜修复需要时间,建议至少间隔3-6个月再考虑再次妊娠。