陈飞副主任医师 泰州市中医院 普外科
所谓的乳腺癌保乳手术,指的是女性在进行乳腺癌肿块切除的情况下,尽可能保存正常的腺体组织以保持女性的乳房外形的一种手术方式。不过,这种手术是具有一定的复发性的,究其因,一般是多中心病灶,又或者是手术切缘而诱发的。
现实生活之中,有很多女性都因为种种原因而诱发了乳腺癌这种疾病的出现,继而给女性的身体健康带来了十分严重的伤害,需要及早治疗。在治疗之中,有很多女性都会选择乳腺癌保乳手术。下面让我们了解一下乳腺癌保乳手术吧!
乳腺癌保乳手术是指在切除乳腺癌肿块的情况下,尽量的保存正常的腺体组织,保存乳房的外形。主要的手术方式是乳房的扩大切除加乳房局部外观的成形。可最大程度的满足现代女性患者的保乳需求和愿望,是目前条件下乳腺癌治疗效果与患者美容需求的完美结合,最终可达到治疗乳腺癌的满意效果,保持乳房外观的治疗效果,并且近些年保乳手术逐渐开展增多。
乳腺癌保乳手术后确实有一定的复发率,它的复发和全乳切除后的复发原因是不一样的。保乳术后的复发主要是由于多中心病灶或者手术切缘的原因引起的复发;而全乳切除的复发和肿瘤的生物学行为有关,所以保乳术后的复发本身和手术的方式有很大的关系。需要注意的是,局部复发的出现,会诱发患者的长期生存率发生下降。
尽管保乳手术后放疗其目的是防止术后的复发和转移,但也绝非能保证万无一失。
1、对于放疗一定要选对时机:放疗宜在手术后4~6周内开始,有植皮者可延至8周。术后放疗的时间应尽早开始,最迟不超过术后6周,否则将会影响局部控制率和远期生存率。
2、放疗后提高免疫力:放疗在治疗肿瘤残余细胞的同时会降低机体免疫功能,残余癌细胞在身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶。这也就是为啥有的患者在放疗后还会出现复发转移的原因。