张月医生的回答
张月助理医师
美中妇产医院
你好!葡萄胎是由于滋养层细胞增生和绒毛间质水肿,使 绒毛变了大小不等的水泡,相互之间有细蒂相连,如 成串的葡萄状,而对其周围侵蚀能力小,只局部有轻微 的破坏,故也称水泡状胎块。水泡样变性多波及胎盘, 以致无胎盘或胎儿可见,称为完全性葡萄胎。如部分胎 盘绒毛水泡样变性,可保留部分胎盘,甚至胎儿可以存 活,称为部分性葡萄胎。 发生葡萄胎的原因尚不十分清楚,可能与营养、感 染、遗传和免疫机制障碍有关。 葡萄胎的临床特点主要有: 1、停经多有2~3个月或更长时间的闭经。2、 阴道流血为葡萄胎的明显表现,多为间断性,开始量少 ,以后量渐增多,时出时停,患者常有不同程度的贫血 。至葡萄胎自行排出前常可发生大量出血,甚至休克。 排出的血块中有时可见水泡状物。3、子宫异常增大与 妊娠月伤不符,子宫软而下段饱满,摸不到胎体,听不 到胎心音,病人也无胎动感。4、腹痛由于子宫胀大较 快,刺激子宫收缩或撑胀子宫所致。5、早孕反应较重 较早出现水肿、高血压和蛋白尿等妊娠高血压综合征的 症状。6、贫血与感染反复出血可
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