徐秀亮医生的回答
徐秀亮副主任医师
池州市人民医院
关键取决于患者的肝功能是否正常,如果正常的话局麻或全麻都是可以接受的。
肝移植术后贫血,可以服用补血药物,是否服用补血的营养品需要在医生的指导下使用。
避孕药有一定的肝损伤隐患最好不服用,最好采用工具避孕。
目前的血钠水平是多少?可以补充高渗钠,务必在医生的指导下使用。
还需要提供腹部B超结果,目前的情况不需要治疗,只需要定期复查。患者是否有家族史?
根据以上资料判断,目前患者早期肝硬化,必须戒酒,需要长期服药,根据结果逐渐减量,不能突然停药。
患者肝移植术后合并肺部感染,本身就会出现高热,病情危重,需要积极控制感染。
1,考虑生孩子,可以换用替比夫定,换药后,需要监测乙肝病毒的下降情况。如果乙肝病毒不能持续下降,则需要换用替诺福韦。E抗原和DNA双转阴后仍然需要继续服药,目前的停药标准不安全。2,E抗原不降反升提示抗病毒药物力量不足,长期应用有耐药的可能,需要密切监测乙肝病毒水平。3,肝组织活检是评估肝损伤的金标准,有条件的话尽可能做。
总胆红素水平和间接胆红素水平只有轻度的升高,没什么太大的问题,不建议吃药,一个月后复查。
你在服用博路定前是否肝功一直正常?你的情况属于乙肝病毒携带者,不适合抗病毒治疗。可以考虑停用博路定,停药后每个月复查肝功,监测肝功的变化。
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