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牙结石可以自己处理吗

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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牙结石会引起牙龈出血吗?

牙结石会引起牙龈出血。牙结石是牙菌斑长期堆积钙化形成的硬质沉积物,主要通过机械刺激和细菌毒素两种途径导致牙龈出血。牙龈出血的常见原因有牙结石刺激、维生素缺乏、妊娠期龈炎、血液系统疾病、药物因素等。

1、牙结石刺激

牙结石表面粗糙会持续摩擦牙龈边缘,造成物理性损伤。同时结石内厌氧菌释放内毒素,引发牙龈组织炎症反应,毛细血管扩张充血后容易破裂出血。典型表现为刷牙或咬硬物时出血,伴有牙龈红肿、口臭。需通过超声波洁治彻底清除结石,配合复方氯己定含漱液控制感染。

2、维生素缺乏

长期维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成,导致牙龈结缔组织脆弱易损。维生素K缺乏则影响凝血因子合成,表现为自发性牙龈渗血。常见于饮食不均衡人群,可通过增加新鲜蔬菜水果摄入改善,严重者需补充维生素C片、维生素K1注射液。

3、妊娠期龈炎

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管通透性增加,对牙菌斑刺激反应增强。特征为牙龈乳头呈鲜红色瘤样增生,轻微触碰即出血。这种情况需加强口腔清洁,使用孕妇专用软毛牙刷,必要时用聚维酮碘溶液局部冲洗。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。牙龈出血多为自发性且难以止血,可能伴有皮肤瘀斑、鼻出血。需完善血常规和凝血功能检查,确诊后需输注血小板悬液或使用氨甲环酸注射液等止血药物。

5、药物因素

长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物会抑制血小板聚集,增加牙龈出血风险。表现为创面渗血时间长但出血量少。这类情况需监测凝血酶原时间,必要时调整药物剂量,日常可使用止血明胶海绵局部压迫。

建议每半年进行一次专业洁牙,采用巴氏刷牙法配合牙线清洁牙间隙。饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免过硬过热食物刺激。牙龈出血持续超过一周或出血量较大时,应及时到口腔科就诊排查系统性病因。日常可使用含氟牙膏和抗菌漱口水维护口腔微生态平衡,吸烟者需戒烟以减少对牙龈的化学刺激。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

吃金针菇掉牙结石?

吃金针菇一般不能掉牙结石,牙结石需要通过专业口腔清洁手段去除。

牙结石是牙齿表面沉积的钙化菌斑,质地坚硬,与牙齿结合紧密。金针菇虽然富含膳食纤维,咀嚼时可能对牙齿表面产生轻微摩擦,但无法有效清除已经形成的牙结石。牙结石的形成与口腔卫生不良、唾液成分异常、牙齿排列不齐等因素有关,通常表现为牙龈出血、口臭、牙齿变色等症状。日常咀嚼食物只能帮助减少软垢堆积,对已钙化的结石无效。

去除牙结石需采用超声波洁牙、手工刮治等专业牙科手段。牙结石长期存在可能引发牙龈炎、牙周炎等疾病,建议每半年到一年进行一次口腔检查。日常可使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁牙缝,减少牙菌斑堆积。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙结石会引起牙龈炎吗?

牙结石可能会引起牙龈炎,长期堆积的牙结石容易刺激牙龈组织导致炎症。

牙结石是牙齿表面沉积的钙化菌斑,质地坚硬且表面粗糙,容易吸附更多细菌和食物残渣。当牙结石位于牙龈边缘时,其机械刺激会破坏牙龈上皮屏障,细菌代谢产物可引发局部免疫反应,导致牙龈红肿、出血等炎症表现。未及时清除的牙结石还可能向牙根方向堆积,形成龈下结石,进一步加重炎症反应。

部分人群牙结石沉积速度较快但未出现明显牙龈炎症状,可能与口腔卫生习惯、免疫状态等因素有关。但长期存在的牙结石仍可能通过持续刺激导致牙周袋形成,最终发展为牙周炎。日常应定期进行超声波洁牙清除牙结石,并使用巴氏刷牙法配合牙线维护口腔清洁。

张天奇

山东省立医院 口腔科

牙结石去掉牙缝变大怎么办?

牙结石去掉后牙缝变大一般属于正常现象,可通过牙周治疗和日常护理改善。

牙结石长期堆积会压迫牙龈并占据牙缝空间,清除后原本被结石填塞的牙缝暴露,可能出现暂时性缝隙增宽。这种情况多见于牙周炎患者,由于结石清除后牙龈炎症消退,肿胀的牙龈退缩导致牙根暴露。伴随症状包括牙齿敏感、牙龈出血等。轻度缝隙可通过树脂充填修复,中重度需考虑邻面去釉或全冠修复。治疗期间需配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等控制菌斑,并定期进行龈下刮治。

日常建议使用牙缝刷清洁牙缝,避免食物嵌塞加重牙龈萎缩。每年接受一次专业洁牙和牙周检查,控制牙菌斑再生速度。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙结石牙膏有用吗?

牙结石牙膏对预防牙结石形成有一定作用,但无法清除已形成的牙结石。牙结石的防治需结合机械清除、口腔护理和专业洁治,主要有抑制菌斑、减缓钙化、辅助清洁、改善口腔环境、减少色素沉积等作用。

1、抑制菌斑

牙结石牙膏通常含焦磷酸盐、锌盐等成分,能干扰牙菌斑中矿物质的沉积,延缓菌斑钙化成牙结石的过程。这类成分通过抑制细菌代谢,减少菌斑生物膜的黏附性,但对已钙化的牙结石无分解作用。

2、减缓钙化

部分牙膏添加聚乙二醇或多聚磷酸盐,可与唾液中的钙离子结合,降低矿物质在牙面的沉积速度。长期使用可能减少新牙结石的形成概率,但需配合正确刷牙方法才能发挥效果。

3、辅助清洁

含硅磨料的牙膏能通过物理摩擦帮助去除早期软垢,防止其硬化成结石。但磨料颗粒过大会损伤牙釉质,建议选择中等清洁力的牙膏,并避免横向用力刷牙。

4、改善口腔环境

添加柠檬酸锌或茶树精油的牙膏能调节口腔酸碱度,抑制致结石细菌繁殖。这类成分对预防牙龈炎继发的牙结石有一定帮助,但无法替代抗菌漱口水的抑菌作用。

5、减少色素沉积

含过氧化物的美白牙膏可减轻烟斑、茶渍等外源性色素沉着,间接降低色素与菌斑结合形成结石的风险。但色素清除不等同于牙结石治疗,已形成的结石仍需超声波洁治。

日常建议采用巴氏刷牙法配合牙线清洁邻面,每半年进行一次口腔检查。对于牙龈出血或明显牙结石者,应及时接受龈上洁治术。牙结石牙膏可作为辅助护理手段,但不可替代专业口腔清洁。控制糖分摄入、戒烟限酒也有助于维持口腔微生态平衡,从源头减少牙结石形成条件。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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