小孩惊厥抽搐怎么办
发布于 2025/07/29 11:45
小孩惊厥抽搐可通过保持呼吸道通畅、避免刺激、物理降温、及时就医、遵医嘱等方式处理。小孩惊厥抽搐通常由高热、癫痫、脑膜炎、低钙血症、脑外伤等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
小孩惊厥抽搐时需立即将其平卧，头偏向一侧，解开衣领避免窒息。用软布清理口腔分泌物，禁止强行撬开牙齿或塞入异物。惊厥可能由高热或癫痫发作引起，表现为意识丧失、四肢强直或抽动。若为癫痫持续状态需紧急使用地西泮注射液控制发作。
2、避免刺激
移开周围危险物品，保持环境安静，避免强光或噪音刺激。不要按压抽搐肢体或尝试唤醒患儿。这种情况可能与脑膜炎相关，常伴有发热、呕吐、颈部僵硬。确诊需使用注射用头孢曲松钠抗感染，配合甘露醇注射液降低颅内压。
3、物理降温
若体温超过38.5℃可用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，禁止使用酒精或冰水。高热惊厥多见于6个月至5岁儿童，通常持续1-3分钟。可备用对乙酰氨基酚口服溶液退热，但抽搐发作时禁止口服任何药物。
4、及时就医
首次发作、持续时间超过5分钟或反复发作需立即送诊。低钙血症引起的抽搐可能伴随手足搐搦、喉痉挛，需静脉注射葡萄糖酸钙注射液。脑外伤后抽搐需进行CT检查，必要时使用苯巴比妥钠注射液预防再发。
5、遵医嘱治疗
根据病因使用抗癫痫药物如丙戊酸钠口服溶液，脑炎患者需联合阿昔洛韦注射液。记录发作时间、表现供医生参考，定期复查脑电图。遗传性癫痫需长期服用左乙拉西坦口服溶液控制，避免擅自调整药量。
家长需学习惊厥急救知识，避免发作时喂食或搬动患儿。发作缓解后让患儿充分休息，补充水分。定期接种疫苗预防感染性疾病，发热时及时监测体温。避免过度包裹导致体温骤升，保持室内通风。有惊厥史的儿童应随身携带医疗信息卡，就医时详细告知发作情况与用药史。
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