治疗反流性食管炎用哪些办法最好

Question

治疗反流性食管炎用哪些办法最好

Answer 1

反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜防御能力下降、胃排空延迟等原因引起。

1、生活方式调整

避免高脂饮食、辛辣食物和咖啡因摄入，减少餐后立即平卧，睡眠时抬高床头。超重者需减轻体重，戒烟限酒有助于降低腹压和胃酸刺激。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利能改善胃排空，黏膜保护剂如硫糖铝可增强食管屏障功能。

3、内镜治疗

对于药物控制不佳的患者，可考虑内镜下射频消融或缝合术，通过热能或机械方式增强食管下括约肌张力，减少胃内容物反流。

4、手术治疗

顽固性病例需行胃底折叠术，通过腹腔镜将胃底包裹食管下端形成抗反流屏障，术后需配合饮食管理和定期复查。

日常应保持规律饮食，避免暴饮暴食，餐后2小时内避免剧烈运动，症状反复时及时复查胃镜评估治疗效果。