脊柱外科最新回答
蒙岭
主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎早期发病症状除晨僵、骶髂关节疼痛以外，还会出现腰椎疼痛，腰椎活动功能受限，腰椎疼痛症状上下移动，有的呈现下行性，是强直性脊柱炎最具特征的症状。另外晨僵也不只是强直性脊柱炎的症状，因此希望您能及时去医院检查一下，以免耽误病情。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
强直性脊柱炎是一种自身免疫性的疾病，目前确切的病因还并不是太清楚，没有特效治疗方法，主要还是对症处理，坚持康复治疗与锻炼可以控制病情进展。液体刀之类的治疗方法是否可以治愈强直性脊柱炎目前还缺乏更多的临床研究资料。
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叶奎
副主任医师
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患有强直性脊柱炎导致驼背畸形之后，如果在驼背畸形的早期，可以做肢体的功能锻炼来尽量的纠正驼背畸形。可以在日常生活中加强腰背的肌肉力量训练，通过肌肉收缩的力量，促使驼背畸形的减缓甚至消失。但如果由于强直性脊柱炎发展到终末期导致的驼背畸形，通过保守治疗通常难以奏效，最终就要考虑做手术治疗。手术治疗通常要将脊柱的位置恢复到正常，并且使用较长的椎弓根钉和钉棒牢靠固定，才能够从根本上解决由于强直性脊柱炎导致的驼背畸形。
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兰军良
副主任医师
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强直性脊柱炎拥有风湿系统中的个疾病也就是风湿结缔组织病，它是一种主要侵害脊柱，并伤及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。由于本病也可侵害外周关节，并在临床诊断、放射线和病理表现出方面与RA相像，故长时间以来一直被看做是类风湿关节炎的一种变异型，称之为类风湿性脊柱炎。目前站在临床诊断的角度，只好是决定糖皮质激素或者是纾解疼痛，除了就是互相配合免疫抑制剂，也可以决定非甾体抗炎药来救治压制，没有办法根治。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
平板支撑这项运动不适合严重脊柱侧弯的患者，如果是轻微的脊柱侧弯可以起到矫正作用。平板支撑是一项锻炼身体多个肌肉群的运动，一些患者不适合做这项运动，如手腕、肩周、腰部有疼痛以及慢性劳损的人群不适合使用，包括腕管综合征、肩周炎、肩袖损伤、腰椎间盘突出症、腰肌劳损等患者，如果平时没有以上疾病导致的症状可以锻炼平板支撑。
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郑志峰
副主任医师
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强直性脊柱炎性巩膜炎虽属于原因未明的慢性全身性疾病，累及脊椎关节、尺骨关节、和关节周围组织，是被认为类风湿性关节炎的一个临床类型，强直性脊柱炎性巩膜炎是完全不同于RA的一种独立疾病，其检查方法有三种：一、血液及免疫学检查。二、放射学检查。三、超声波检查AS的诊断依据需要根据患者的易感性病史、临床特征、和影像学进行综合考虑，最常用的诊断标准是所谓纽约标准。一、腰椎前驱，侧弯和后仰三个方向。二，腰椎和背腰交界处，疼痛持续三个月以上，胸廓受限，第四肋间隙测量，胸廓小于等于2.5厘米，AS早期治疗，早期治疗效果好，大多数可缓解，还可以预防脊柱畸形，AS性巩膜炎可用非甾体抗炎药，剂量应该根据药物效果及副作用进行调整。更多的副作用包括：头痛、眩晕、抑郁、恶心、痛腹等。一般疗法包括早期指导患者运动适当锻炼，特别是脊柱髋关节屈曲活动，睡硬板床，用低枕，避免长期弯腰工作，避免脊柱关节受伤负重。
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亢晓冬
主任医师
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强直性脊柱炎目前没有有效的预防措施，因为其病因不明确，所以无法从病因上来预防疾病。但是强直性脊柱炎的患者，在平时可以通过以下事项，来避免病情的反复发作。1.患者在平时要注意避免受凉、劳累，坚持应用药物治疗，不要自行停药、减药，定期到门诊去随诊。2.在病情缓解期，要注意适当进行关节的功能锻炼，但是要注意分寸，适可而止，不要过度。患者可以做扩胸、深呼吸、脊柱及下肢的局部和全身性的功能锻炼，以防止和减轻关节黏连和肌肉萎缩。如果病情严重不能起床的患者，可以在床上做一些被动运动。
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竺平
副主任医师
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后脖颈痛还头痛，临床上最常见的原因是由于颈型颈椎病所造成。颈型的颈椎病是由于劳损或者是颈椎的退行性改变所导致的一种颈椎病类型，其可以造成脖子后侧的疼痛，伴有头部的疼痛不适。有的患者甚至会出现恶心、呕吐等表现。另外，还会造成颈部肌肉的紧张以及痉挛，严重的会造成颈椎的活动受限。另外局部的劳损性病变所导致的筋膜炎也可引起后脖颈痛以及头痛的表现，疼痛一般呈酸痛，胀痛或者是隐痛不适。
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郑志峰
副主任医师
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强直性脊柱炎好发青年男性，一般强直性脊柱炎致使的疼痛会逐渐的，主要是用非甾体类消炎镇痛药物减轻症状，但也可以融合艾灸疗法，针灸疗法以及物理因子等救治缓解疼痛的症状。需要有互相配合抗风湿药物减缓病情，减轻对关节的危害。平时要适当的康复训练，以及卧硬板床歇息。
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竺平
副主任医师
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强直性脊柱炎属于风湿免疫科疾病，目前还不能彻底治愈，但是通过正规的治疗，可以延缓疾病的发展，提高生活质量。目前认为它的病因主要是由于免疫紊乱为主，多种因素参与的，其中遗传和感染的因素是起重要的作用。对于强直性脊柱炎的患者，我们平时可以做一些预防措施，比如说可以适当的进行运动，加强我们集体的一个抵抗力，平常要注意预防感冒及其它的感染，减少感染对于强直性脊柱炎的诱发的因素。
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兰军良
副主任医师
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强直性脊柱炎是一种慢性免疫性疾病，病因搞不清楚，多见于青年男性不能够根治。可以做个骶髂关节ct，化验个血hla-b27，有利于明确确诊。除了服药治疗强直外，患者还需要有看重饮食方面，比如饮食清淡，防止辛辣刺激食物。与此同时患者还要留意决定一家专业医院诊病，这样才能获得良好的治疗效果。
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蒙岭
主任医师
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患有强直性脊柱炎，会引起腰疼腿疼脊柱疼痛，严重时还会出现早起晨晨僵等症状。强直性脊柱炎，严重时也会对心脏以及肺脏，眼睛，肾脏等都造成损伤，或者是出现脱位等症状。
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夏长军
主任医师
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强直性脊柱炎可以通过以下方式进行保养：平时注意保暖，不要受凉，因为这种无菌性炎症在受凉或者劳累的情况下可以刺激发作。强直性脊柱炎平时保养注意以下事项：患者和家属要多学习相关的疾病知识，有助于主动参与治疗。在日常生活中患者一定要高度的重视，在饮食上一定要以清淡易消化的食物为主，不要吃辛辣刺激的食物。
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竺平
副主任医师
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强直性脊柱炎光查血是不能确诊的，还要配合患者的临床表现和其他的影像学检查结果综合判断。强直性脊柱炎的患者查血，可以出现血沉增快，C反应蛋白升高，可以出现hlab27阳性，患者一般会有腰背痛，也可以出现外周关节痛，还可以表现为附着点炎的表现，出现足跟痛或臀部交替痛。部分患者是以葡萄膜炎或虹膜睫状体为首发表现的，患者做骶喀关节CT或磁共振，如果能够出现双侧骶髂关节炎二级或二级以上，单侧骶喀关节炎三级或三级以上就可以确诊强直性脊柱炎。
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竺平
副主任医师
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强直性脊柱炎的原因，目前还没有研究清楚，可能和好多因素都是有关系的。比方说跟最常见的遗传因素、一些感染环境因素、免疫异常都是有关系的。一些免疫因素，比方说体内的一些细胞亚群的过度的活跃，可能导致疾病的发生。免疫病本身不是免疫力低造成的，是免疫紊乱造成的，就是有些细胞太活跃了，而导致了细胞的亢进，这种导致了免疫性的疾病。
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