小儿骨科最新回答
李芸
主任医师
回答了该问题
出生后8-9周发现髋关节半脱位或脱位，需要带固定的绑带使用6-9个月。这种治疗方案除了一些阻碍髋关节复位的因素外，大多数儿童都能达到复位治疗，股骨头无菌性坏死不会发生。建议家长可以带孩子到正规的儿童骨科医院进行检查，不同年龄，治疗方式有所不同，有针对性的进行治疗，这样也能够使孩子的身体逐渐的恢复健康。小儿出现先天性髋关节脱位的原因比较多，存在遗传因素或孩子本身具有原发性的髋关节发育不良等现象，都会导致孩子出生后具有先天性髋关节脱位的问题。如果说家长觉得孩子意思髋关节脱位，尽快带孩子去正规医院做系统检查确诊，髋关节脱位的治疗原则是早诊断、早治疗，因为孩子可能会出现异常活动、患肢短缩、皮纹深陷等情况，对孩子日后的发育有很大问题，确诊了的孩子可以根据病情选择保守治疗或者手术治疗，很多半岁以内的孩子保守治疗打个蛙式石膏就会慢慢好转，建议您带孩子去医院根据孩子的情况和医生商量治疗方案。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
在发生强直性脊柱炎后，病人首先需要避免劳累、劳损、着凉或者吸烟、喝酒等不利因素，应该到医院就诊，通过医生做出明确诊断后，再给予对症治疗，才能够延缓发病速度。在临床上，强直性脊椎炎又可以诊断为强直性脊柱炎，是一种自身免疫性、风湿性疾病，与病人劳累、劳损有关系。发生强直性脊柱炎后，首先病人会自觉腰痛，尤其在夜间疼痛明显，甚至不敢翻身。
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谢江强
副主任医师
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发育性髋关节脱位，如果是手术治疗痊愈了以后，以及长大了以后能否进行剧烈的活动，临床上一般认为儿童的骨性结构能到恢复正常，关节是匹配的，可以进行适量的运动，但是说剧烈的以及竞技类的活动，是并不建议的，因为关节的匹配度不一定那么好，有可能特别剧烈的活动会导致股骨头缺血性坏死的发生。因此，一般建议进行骑单车或者是游泳等一些适量的活动，以及平常生活中的做操都是可以的。但是竞技类、比赛类的以及长时间的比如马拉松这种长程的运动，我们一般来说还是不建议的。
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马保海
副主任医师
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医生会根据孩子的年龄、身高，画一个简单的身高曲线图，看孩子处于图中的什么位置，是否低于正常同性别儿童2个标准差。矮小症是指低于同种族、性别、年龄两个标准差，小孩身高受父母遗传、营养状况、环境因素等很多因素影响。儿童可以进行腕关节的x光检查，判断掌骨，下尺桡骨等骨化中心的分化程度，也可以判断骨骺线的闭合情况，以此来对儿童未来的生长发育空间进行一定程度的预判，儿童自身在平常也要注意，积极的进行运动锻炼，配合一些优质的饮食，避免作息不规律，才对身高、生长发育有积极的作用临床中如果儿童出现身高偏矮的情况时，可以去骨科，儿科，内分泌代谢科等相关科室进行就诊检查。
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马保海
副主任医师
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因为引起小朋友个子长得慢的原因是有很多的，应该详细询问母亲的孕期、围生期、喂养和疾病的情况，结合体格检查和实验室资料进行综合的分析诊断和鉴别诊断的。所以应该通过病史，体格检查和必要的特殊检查以来鉴别分析的，所以应该建议看儿科内分泌专科。甚至要排除一些心、肝、肾等慢性疾病及长期营养不良、遗传代谢性疾病或者神经心理抑制等因素所导致者。
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谢江强
副主任医师
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强直性脊柱炎，其可以导致脊柱以及髋关节、膝关节等大关节的病变，可以造成脊柱以及髋关节的活动度的丧失，会发生脊柱及髋关节、膝关节的强直的表现，导致患者行走困难。因此发生强直性脊柱炎后，需要注意避免外伤，外伤非常容易导致强直性脊柱炎患者出现骨折、脱位，甚至造成患者的四肢瘫痪，进而会进一步威胁到患者的生命。另外，强直性脊柱炎患者，平时要注意保暖，避免受凉等，可以进行适当的功能锻炼，去改善肌肉痉挛、肌紧张等，并锻炼心、肺功能，如进行游泳活动。
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谢江强
副主任医师
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得了强直性脊柱炎肯定要到正规医院门诊医治，通常是不能治愈的，没有特效医治方法，但是经过治疗，能够延缓病情发展。疼痛明显，能够全身组织美洛昔康等止痛药品，结合理疗和推拿等。
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李芸
主任医师
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得了强直性脊柱炎是比较麻烦的，因为强直性脊柱炎是不能够完全治疗的，但是可以通过康复按摩还有针刀手术缓解症状的，可以去医院检查一个hlab27基因检查。如果身高还有合并有明显的脊柱炎症状的话，就可以确诊，确诊之后就需要尽快的治疗，不然会慢慢的加重影响活动。早期强直性脊柱炎患者关节疼痛、夜间睡觉翻身困难、早起晨僵，活动后可缓解，髋关节、膝关节会伴有关节水肿，菌性炎症随着血液循环附着到中轴关节关节囊上，炎症反复性刺激，导致滑膜水肿、充血、增厚等病理改变，引发疼痛、僵硬。
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李芸
主任医师
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强直性脊柱炎的关键病症就是激烈疼痛，更加是髋关部位疼痛，其次一个比较典型的病症就是您靠墙的时候，头部和后背部不能同时靠到墙上。防止过分的负重和运动，提议您到正规医院门诊风湿免疫科选择系统的医治。防止过分的负重和运动，提议您到正规医院门诊风湿免疫科选择系统的医治。
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马保海
副主任医师
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强直性脊椎炎是不会引起头晕的。强直性脊椎炎通常会使患者出现腰背部疼痛、视力下降、心力衰竭等症状，并不会使患者出现头晕。如果患者出现了头晕，可能是由于脑血管疾病或普通感冒导致的。如果患者出现了这种情况，一定要及时去医院进行详细检查，检查引发头晕的具体病因，根据病因采取方案对症治疗。除此之外，患有强直性脊椎炎的患者，平时也要多注意休息，也要保证良好的饮食生活习惯。
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马保海
副主任医师
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强直性脊椎炎是风湿结缔组织病，与免疫系统功能异常和传染及隔代遗传等因素有影响，可能会需要有融合西医救治，仅仅中药可能会难以彻底纾解，目前患者的疼痛症状比较明显，可能会需要有动用非载体类抗炎活血药物和免疫抑制剂糖皮质激素等综合评价解决，建议到医院的风湿免疫科诊病后规范用药治疗。特别注意平时可以多补充优质蛋白质以及丰富的维生素，避免过度运动。
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马保海
副主任医师
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开放性脊柱裂分为脊髓裂、脊髓脊膜膨出、半侧脊髓脊膜膨出、空洞性脊髓脊膜膨出和单纯脊膜膨出。由于这些畸形通常是开放性的或有造成开放的危险，故称为开放性脊柱裂。致畸形因子越早，产生神经畸形的部位越高、范围越广、程度也越复杂、越严重。神经管畸形发生的重要因素是妊娠期间孕妇体内缺乏叶酸，孕妇在孕前1个月至孕后4个月内，口服叶酸进行补充，就可使胎儿神经管畸形发生率降低70％，但不可多服，以防有副作用。也可以在早期胎检时，通过彩超等手段提前发现，尽早的终止妊娠。
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谢江强
副主任医师
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得了强直性脊柱炎，一般属于自身免疫性疾病，可以用口服非甾体类抗炎药止痛，也要注意观察是否有神经改变。建议患者平时有一个合理的饮食，有一个良好的生活习惯，有一个健康的好心情，这样可以大大加大病情的缓解。如果不见好转请去正规医院及时就医。根据这种情况，还是要去相关的医院人认真的检查一番，拿到检测报告找主治医生认真的分析，从而更准确的确定病情，然后进行后续的治疗，具体听从主治医生的建议，在医院积极治疗。平时生活中注意保养，按时作息保证，睡眠多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌食辛辣等刺激性食物。忌烟酒。
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谢江强
副主任医师
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孩子的这种情况属于先天性斜颈，先天性斜颈，系指出生后即发现颈部向一侧倾斜的畸形，其中因肌肉病变所致者，称之为肌源性斜颈;因骨骼发育畸形所致者，称之为骨源性斜颈。这种情况通常通过手术治疗，因为孩子现在3岁，当孩子6岁左右的时候，最好去三级甲等医院检查。最好尽早发现治疗方法。平时，也要注意个人卫生，多吃蔬菜和水果，避免辛辣油腻的食物。对于孩子的作息时间一定要规律。对于孩子一定要有一个正确的坐姿，保存良好的姿势。
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谢江强
副主任医师
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对于小人风湿来说有多种原因导致，首先考虑的是环境影响，如果居住的环境阴冷或者小儿长期的情绪过度紧张，可引起风湿病的发生，小孩的阴虚还有一定的家庭性聚集性，也就是说父母患有风湿性疾病可能会遗传到孩子的身上，这种情况在临床上时有发生，也属于遗传性的方式，小儿风湿病还可能与感染因素有关。
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