每天晚上低烧可能由感染性疾病、免疫系统疾病、内分泌疾病、肿瘤性疾病、药物反应等原因引起，可通过血常规检查、影像学检查、病原学检测等方式明确诊断。长期低热需警惕慢性感染或肿瘤风险，建议及时就医排查病因。
1、感染性疾病结核分枝杆菌感染、慢性鼻窦炎、尿路感染等慢性感染是夜间低热的常见原因。结核病多伴有盗汗、消瘦症状，慢性鼻窦炎常伴随头痛和脓涕，尿路感染可能出现尿频尿急。诊断需结合结核菌素试验、鼻窦CT或尿培养等检查。治疗需针对病原体使用异烟肼片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗菌药物，感染控制后体温可恢复正常。
2、免疫系统疾病类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病可导致长期低热。这类疾病多伴有关节肿痛、皮疹等表现，实验室检查可见抗核抗体阳性或类风湿因子升高。治疗需使用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等免疫调节剂，配合非甾体抗炎药控制症状。病情活动期低热更明显，需定期监测炎症指标调整用药。
3、内分泌疾病甲状腺功能亢进症患者因代谢亢进可出现持续性低热，同时伴心悸、多汗、体重下降等症状。通过甲状腺功能检查可确诊，治疗需使用甲巯咪唑片控制甲状腺激素分泌，严重者需放射性碘治疗。糖尿病患者合并感染时也易出现夜间发热，需加强血糖监测和抗感染治疗。
4、肿瘤性疾病淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常以不明原因发热为首发症状，实体肿瘤晚期也可能出现癌性发热。这类发热多呈弛张热型，伴随进行性消瘦、淋巴结肿大。需通过骨髓穿刺、PET-CT等检查确诊，治疗以化疗为主，体温随病情控制可逐渐下降。
5、药物反应长期使用抗生素、抗癫痫药等可能引起药物热，通常在用药后7-10天出现，停药后体温可恢复正常。青霉素类、头孢类药物较常见，表现为固定时间发热但无感染征象。确诊需排除其他发热原因，治疗关键是及时停用可疑药物并更换替代治疗方案。
夜间低热患者应保持每日4次体温监测记录，注意补充水分和电解质。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。保证充足睡眠，卧室温度维持在20-22℃为宜。若低热持续超过2周或伴随体重明显下降、淋巴结肿大等症状，须立即到感染科或风湿免疫科就诊。避免自行服用退热药掩盖病情，所有治疗均需在医生指导下进行。
