心脏彩超正常不能完全排除心衰，因为在心衰的早期，可以完全表现为心脏彩超是正常的，尤其现在有心衰的名称，叫射血分数保留型的心衰，就是指的心脏彩超正常的情况，而临床会出现心衰的症状以及体征等等，也会存在引起心衰的一些基础疾病，比如患者有冠心病、高血压、糖尿病、甲亢、心肌病、心肌炎，以及心脏瓣膜病、心律失常等等。这些情况都可以随着病情的发展加重，而累及到心脏的收缩和舒张功能，使心脏的收缩以及舒张功能下降。尤其是针对射血分数保留的心衰来讲，往往体现的是在舒张功能下降的情况下，所以心脏彩超正常也要注意症状以及临床体征，和其他的化验室结果，来判断存不存在心衰的问题。
