最近有位30岁的程序员总感觉鼻子不通气,以为是换季过敏,直到连续两周痰中带血才去医院,结果查出鼻咽癌早期。这种容易被忽视的癌症,其实在南方地区发病率是北方的20倍!特别是爱吃腌制食品的朋友更要注意。
一、鼻咽癌最会伪装的6个症状
1、顽固性鼻塞
单侧鼻子持续堵塞超过两周,躺下时加重,喷鼻剂也无法缓解。这种堵塞感会随着肿瘤增大从单侧发展到双侧。
2、回吸性血涕
晨起回吸鼻涕时发现带有血丝,这个典型症状90%的患者都会出现。血液通常混在鼻涕后部,初期可能隔几天才出现一次。
3、耳鸣耳闷感
肿瘤压迫咽鼓管时,会出现类似中耳炎的耳闷胀感。约60%患者会伴随低调耳鸣,像隔着棉花听声音。
4、颈部无痛肿块
70%患者首发症状是脖子出现鹌鹑蛋大小的肿块,质地坚硬且位置固定。这些其实是转移的淋巴结,按压时反而不会疼痛。
5、顽固性头痛
肿瘤侵.犯颅底时,会出现太阳穴位置的持续性钝痛。这种头痛在夜间会明显加重,吃止痛药效果有限。
6、视物重影
当肿瘤压迫动眼神经,可能出现看东西双影的情况。有些患者还会出现眼睑下垂或眼球转动受限。
二、三类高危人群要警惕
1、EB病毒携带者
这种疱疹病毒会显著增加患病风险。体检发现EB病毒抗体阳性者,建议每年做鼻咽镜检查。
2、有家族病史者
直系亲属患过鼻咽癌的人群,患病风险比常人高4-7倍。建议30岁后每两年做专项筛查。
3、长期接触有害物质者
经常接触甲醛、木尘或镍化合物的工作人群,要特别注意呼吸道异常症状。
三、早筛早诊的黄金法则
1、鼻咽镜是最佳筛查手段
无痛电子鼻咽镜能直接观察鼻腔深处,整个过程只需3-5分钟。40岁以上高危人群建议每年检查一次。
2、EB病毒抗体检测
抽血检查VCA-IgA抗体水平,数值持续升高要警惕。但要注意有15%患者该项指标可能正常。
3、MRI比CT更精准
当怀疑病变时,增强MRI能清晰显示肿瘤范围。对于颅底骨质破坏的判断,准确率高达95%以上。
四、预防胜于治疗的日常守则
1、少吃腌制食品
咸鱼、腊味等含亚硝酸盐食物,每月食用不超过2次。烹饪前先用温水浸泡1小时。
2、保持鼻腔清洁
雾霾天外出要戴口罩,回家后用生理盐水冲洗鼻腔。过敏性鼻炎患者更要规范治疗。
3、增强免疫力
保证每天7小时睡眠,适当补充维生素A、C、E。每周3次有氧运动能提升呼吸道防御力。
现在很多医院都有鼻咽癌筛查门诊,高危人群不妨抽空做个检查。记住:当身体发出异常信号时,宁可多跑一趟医院,也别抱着侥幸心理。毕竟在癌症面前,早发现一个月可能就意味着完全不同的结局!