糖尿病酮症酸中毒多发生于1型糖尿病患者，但也可能出现在2型糖尿病患者中。1型糖尿病患者由于胰岛素绝对缺乏，更容易发生酮症酸中毒；2型糖尿病患者在某些特殊情况下，如严重感染、急性疾病或胰岛素使用不足时，也可能出现酮症酸中毒。
1、1型糖尿病：1型糖尿病患者体内胰岛素分泌几乎完全缺失，导致血糖无法有效进入细胞，身体转而分解脂肪产生酮体。酮体积累过多会引发酸中毒，表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等症状。治疗需及时补充胰岛素，纠正脱水和电解质紊乱。
2、2型糖尿病：2型糖尿病患者虽然体内胰岛素分泌相对不足，但在某些情况下，如感染、手术或药物使用不当，胰岛素需求增加，可能导致酮症酸中毒。治疗同样需要补充胰岛素，并针对诱因进行处理，如抗感染治疗。
3、感染诱因：感染是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因，尤其是1型糖尿病患者。感染会导致机体应激反应，增加胰岛素需求，同时可能引发脱水。治疗需在补充胰岛素的同时，积极控制感染，纠正脱水。
4、药物使用不当：部分2型糖尿病患者在使用胰岛素或口服降糖药物时，剂量不足或突然停药，可能导致血糖控制不佳，进而引发酮症酸中毒。治疗需重新评估药物方案，调整剂量或更换药物。
5、急性疾病：急性疾病如心肌梗死、中风或手术等，可能导致机体应激反应，增加胰岛素需求，诱发酮症酸中毒。治疗需在补充胰岛素的同时，积极处理原发疾病。
糖尿病酮症酸中毒的预防需注意血糖监测，合理使用胰岛素或口服降糖药物，避免感染和急性疾病。饮食上应控制碳水化合物摄入，避免高糖食物；运动方面需适度，避免剧烈运动导致血糖波动。护理上需定期复查，及时调整治疗方案，保持良好生活习惯。
