复禾问答 脊柱外科

L4椎体滑脱椎弓崩裂,腰椎骶化

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朱瑜琪
朱瑜琪 主任医师
中国中医科学院眼科医院
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党保平
党保平 副主任医师
空军军医大学(第四军医大学)
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椎基底动脉闭塞是指椎动脉或基底动脉发生血流中断的病理状态,多由血栓形成或动脉粥样硬化引起。

椎基底动脉闭塞通常与动脉粥样硬化斑块破裂、心源性栓塞或血管炎等因素有关,常表现为突发眩晕、复视、吞咽困难、共济失调等症状。急性发作时可能引发脑干或小脑梗死,严重时可导致意识障碍甚至危及生命。诊断需结合磁共振血管成像或数字减影血管造影等检查。治疗上,发病4.5小时内可考虑静脉溶栓,超过时间窗或大血管闭塞者可能需血管内取栓治疗。部分患者需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,或阿托伐他汀钙片稳定斑块。

患者应严格控制血压血糖,避免剧烈转头动作,出现言语含糊或肢体无力等症状时须立即就医。

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