复禾问答 耳鼻喉科

头晕,手脚上午冷下午热但小腿及脚一直偏冷!耳鸣膝盖及全身乏力畏热又畏冷全身有麻木感

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郭盛杰
郭盛杰 副主任医师
北京积水潭医院
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刘超
刘超 主治医师
营口市中心医院
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宝宝脚冷可能是由环境温度过低、血液循环较差、发热初期、贫血、甲状腺功能减退等原因引起。家长需注意观察是否伴随其他症状,及时调整护理措施或就医。

1、环境温度过低

冬季或空调房内温度较低时,宝宝末梢血管收缩会导致脚部发冷。建议保持室温在24-26摄氏度,穿着棉袜并避免光脚接触冰凉地面。睡觉时可使用睡袋,但需注意不要过度包裹影响肢体活动。

2、血液循环较差

婴幼儿心脏搏动力量较弱,久坐或久卧时下肢血液回流缓慢。家长可定期帮助宝宝活动下肢,进行被动操按摩脚底。避免过紧的袜口或裤腿束缚,选择宽松透气的纯棉衣物促进血液循环。

3、发热初期

体温上升期可能出现四肢厥冷伴寒战,此时需测量腋温确认。若体温超过38摄氏度,应减少衣物散热并补充水分。禁止使用酒精擦浴等物理降温方式,可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。

4、营养性贫血

缺铁性贫血会导致肢体远端供血不足,可能伴随面色苍白、食欲减退。6月龄后宝宝需及时添加强化铁米粉、红肉等辅食。确诊后需在医生指导下补充蛋白琥珀酸铁口服溶液或右旋糖酐铁口服液。

5、甲状腺功能减退

先天性甲减患儿代谢率降低,常表现为手脚冰凉、皮肤干燥、黄疸消退延迟。新生儿筛查异常者需立即就诊,长期服用左甲状腺素钠片治疗。日常需定期监测生长发育曲线和甲状腺功能指标。

家长发现宝宝脚冷时,应先检查环境温度和穿着是否合适,观察是否伴随精神萎靡、拒奶等异常表现。日常可适当增加被动运动促进循环,辅食期注意补充含铁食物。若持续脚冷伴随其他症状,或测量体温异常,应及时到儿科就诊排除病理性因素。冬季洗澡时注意控制水温在38-40摄氏度,洗后立即擦干四肢,避免着凉加重症状。

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