复禾问答 肿瘤外科

大量的血性胸水

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邸立君
邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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血性胸水通常需要根据病因采取针对性治疗,包括胸腔穿刺引流、药物治疗或手术治疗。

血性胸水可能与胸部外伤、恶性肿瘤、结核性胸膜炎等因素有关,通常表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状。对于外伤引起的血性胸水,需优先处理原发损伤,必要时进行胸腔闭式引流。恶性肿瘤导致的血性胸水需结合化疗、靶向治疗等控制原发病,胸腔内注射顺铂注射液或博来霉素注射液有助于减少积液。结核性胸膜炎患者需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,同时配合胸腔引流。若积液量较大或反复出现,可考虑胸膜固定术或胸腔镜手术。

治疗期间应保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查胸部影像学评估疗效。

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