血性胸水通常由胸膜损伤、恶性肿瘤或结核性胸膜炎等原因引起。
血性胸水指胸腔积液中混有血液，多因胸膜毛细血管破裂导致。胸膜损伤常见于胸部外伤或手术操作，血液直接渗入胸腔。恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌胸膜转移时，肿瘤侵蚀血管或胸膜可造成出血。结核性胸膜炎因炎症反应使胸膜血管通透性增加，红细胞渗出至胸腔。部分心血管疾病如肺栓塞也可能因肺动脉高压引发胸膜毛细血管破裂。患者常伴有胸痛、呼吸困难、乏力等症状，胸腔穿刺可见不凝固血性液体。
建议出现血性胸水时及时就医排查病因，避免剧烈运动加重出血，遵医嘱进行胸腔引流或药物治疗。
