小腹下坠感但未月经来潮可能与经前期综合征、排卵期疼痛、盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染等因素有关。建议观察伴随症状，必要时就医排查。
1、经前期综合征月经前1-2周可能出现小腹坠胀，与激素变化导致盆腔充血有关。通常伴随乳房胀痛、情绪波动等症状。可通过热敷腹部、减少盐分摄入缓解，若症状严重可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、丹莪妇康煎膏等药物。
2、排卵期疼痛排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引发单侧下腹坠痛，持续数小时至2-3天。部分女性会伴随少量阴道出血。一般无须特殊处理，疼痛明显时可使用暖宫贴或遵医嘱服用元胡止痛片。
3、盆腔炎病原体上行感染引起的盆腔炎症会导致持续性下腹坠痛，可能伴有异常分泌物或发热。需就医进行妇科检查和白带常规，确诊后可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、妇科千金片等药物，严重者需静脉注射抗生素。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织在盆腔种植会导致进行性加重的坠痛感，疼痛常始于月经前并持续至经期结束。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、散结镇痛胶囊等药物，必要时需手术清除病灶。
5、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎可能表现为下腹坠胀伴尿频尿急，与细菌感染刺激膀胱黏膜有关。需进行尿常规检查，可遵医嘱服用三金片、热淋清颗粒等中成药，或头孢克肟分散片等抗生素。
建议保持腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。每日饮水不少于1500毫升，可适量饮用姜枣茶改善盆腔血液循环。若坠胀感持续超过3天或出现发热、异常出血等症状，应及时至妇科就诊。记录月经周期及症状变化有助于医生判断病因，未经专业诊断前不建议自行服用止痛药物。
