眼睛被碱烧伤需立即用大量清水冲洗并尽快就医。碱烧伤的处理方式主要有持续冲洗、药物治疗、手术治疗、预防感染、康复护理。
1、持续冲洗眼睛接触碱性物质后,第一时间用流动清水冲洗至少15分钟,冲洗时翻开眼睑确保结膜囊充分清洁。碱性物质具有强渗透性,延迟冲洗可能导致角膜深层损伤。若现场无清洁水源,可使用生理盐水或矿泉水替代,但不可用酸性液体中和。
2、药物治疗就医后需遵医嘱使用药物控制炎症和促进修复,常用药物包括重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜上皮再生,左氧氟沙星滴眼液预防继发感染,醋酸泼尼松龙滴眼液减轻炎症反应。严重者可能需要全身使用维生素C注射液中和碱性物质。
3、手术治疗对于深度烧伤导致角膜融解或睑球粘连的患者,需行羊膜移植术覆盖创面,晚期可能需角膜移植术恢复视力。前房穿刺术可用于清除渗入眼内的碱性物质,结膜瓣遮盖术则用于保护严重缺损的角膜。
4、预防感染碱烧伤后角膜上皮屏障破坏,易继发细菌或真菌感染。除使用抗生素滴眼液外,需每日消毒眼睑边缘,避免揉眼。严重者需住院观察,定期做角膜染色检查评估上皮愈合情况。
5、康复护理恢复期需长期使用人工泪液缓解干眼症状,配戴治疗性角膜接触镜保护新生上皮。避免强光刺激,外出时佩戴防紫外线眼镜。定期复查眼压,警惕继发性青光眼。饮食需补充维生素A和优质蛋白,促进黏膜修复。
眼睛碱烧伤后三个月内是视力恢复关键期,须严格遵医嘱复查。日常生活中应避免接触石灰、氢氧化钠等碱性物质,从事相关作业时佩戴防护眼镜。恢复期间出现眼红、疼痛加剧或视力下降需立即复诊,晚期并发症如角膜白斑、睑内翻等可能需二次手术治疗。家属应协助患者保持眼部清洁,监督用药并记录症状变化。