子宫肌瘤检查建议在月经结束后3-7天进行。检查时机选择主要考虑子宫内膜厚度、激素水平波动、影像清晰度、症状干扰度以及复查便利性等因素。
1、子宫内膜厚度：
月经刚结束时子宫内膜处于最薄状态，此时超声检查能更清晰显示肌瘤大小、数量及位置。月经前子宫内膜增厚可能掩盖小型肌瘤，导致漏诊率升高约30％。
2、激素水平波动：
月经周期中雌激素水平变化会影响肌瘤显影。月经后期雌激素处于低谷期，肌瘤血管收缩变硬，更易与正常肌层区分。排卵期雌激素回升可能导致肌瘤暂时性充血增大。
3、影像清晰度：
经阴道超声在月经后检查时，宫腔内无经血残留，探头与子宫壁接触更紧密。磁共振检查在月经后期进行可减少因内膜脱落造成的伪影，提高诊断准确率15％-20％。
4、症状干扰度：
月经前盆腔充血可能加重压迫症状，干扰医生对肌瘤实际大小的判断。经期后子宫收缩恢复常态，触诊检查时能更准确评估肌瘤质地与活动度。
5、复查便利性：
选择月经周期固定时间点复查有利于对比肌瘤变化。临床数据显示同一月经周期不同阶段测量结果可能产生10％-15％的误差，建立标准化随访时间窗尤为重要。
检查前3天应避免性生活及阴道冲洗，穿着宽松衣物便于腹部超声检查。日常建议增加深绿色蔬菜摄入补充叶酸，每周进行3次30分钟以上的有氧运动如快走或游泳，控制体重增长速度。长期压力过大可能刺激肌瘤生长，可通过正念冥想调节自主神经功能。每年定期妇科检查时建议同步监测血红蛋白水平，预防因月经量过多导致的缺铁性贫血。
